寶寶大便帶血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

肛裂是寶寶大便帶血的常見原因，多因大便干燥或排便用力導(dǎo)致肛門周圍皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時疼痛哭鬧，糞便表面附著鮮紅色血絲。家長需調(diào)整寶寶飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，必要時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合。

2、腸道感染

細(xì)菌性或病毒性腸炎可能引起腸道黏膜損傷出血，常見輪狀病毒、沙門氏菌感染。除血便外多伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。需化驗大便常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

3、食物過敏

對牛奶、雞蛋等食物過敏可能誘發(fā)過敏性結(jié)腸炎，導(dǎo)致黏液血便。多見于添加輔食后的嬰幼兒，可能伴隨皮疹、嘔吐等表現(xiàn)。家長應(yīng)記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。

4、腸套疊

腸套疊屬于急腹癥，好發(fā)于4-10個月嬰兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部包塊。需通過腹部超聲或空氣灌腸確診，發(fā)病24小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需接受腸切除吻合術(shù)。

5、牛奶蛋白不耐受

非IgE介導(dǎo)的牛奶蛋白過敏可導(dǎo)致直腸結(jié)腸炎，引起血絲便或黏液便。建議改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉喂養(yǎng)，癥狀嚴(yán)重時可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，多數(shù)患兒在1歲左右逐漸耐受。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶大便帶血時，應(yīng)保留異常糞便樣本供醫(yī)生查驗，記錄出血顏色、量和伴隨癥狀。喂養(yǎng)期間注意奶具消毒，避免腹部受涼，暫停添加新輔食。血便伴發(fā)熱、精神差或嘔吐需立即急診處理。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌株。