早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。

1、心理行為療法

心理行為療法是早泄的一線干預(yù)措施，包括停-動(dòng)法和擠壓法等技術(shù)。停-動(dòng)法要求伴侶在性刺激過程中暫停動(dòng)作直至興奮感降低，擠壓法則通過對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力延緩射精。這類方法需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行，能幫助患者建立對(duì)射精的控制感。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮或抑郁情緒，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑能降低陰莖敏感度。藥物需在性活動(dòng)前20-30分鐘涂抹于龜頭，使用后須清洗避免伴侶黏膜接觸。此類藥物可能引起局部麻木感或皮膚刺激，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。麻醉劑聯(lián)合避孕套使用可減少藥物吸收，適合龜頭敏感度過高的患者。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。達(dá)泊西汀作為專治早泄的短效藥物，需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用。帕羅西汀等抗抑郁藥需連續(xù)服用維持血藥濃度。藥物可能引發(fā)頭暈或胃腸道反應(yīng)，心血管疾病患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥通過補(bǔ)腎固精改善早泄。針灸可選擇關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能。中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固相關(guān)，治療需結(jié)合體質(zhì)辨證，濕熱體質(zhì)者配合龍膽瀉肝湯加減。中藥療程通常需2-3個(gè)月，期間應(yīng)忌食生冷辛辣食物。

5、手術(shù)治療

選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于其他治療無效的重度早泄患者。手術(shù)通過部分切斷陰莖背神經(jīng)降低敏感度，存在永久性勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。陰莖假體植入術(shù)僅合并勃起功能障礙時(shí)考慮。所有手術(shù)方案需經(jīng)?？漆t(yī)生評(píng)估，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練監(jiān)測(cè)性功能變化。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意延長(zhǎng)禁欲時(shí)間。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)避免抱怨施壓，共同參與行為訓(xùn)練能顯著提升治療效果。若早泄伴隨尿頻尿痛等癥狀，需及時(shí)排查前列腺炎等器質(zhì)性疾病。