牙縫中間出現(xiàn)齲洞需通過充填治療修復(fù)，具體方式包括樹脂充填、嵌體修復(fù)等。齲洞多由鄰面齲壞導(dǎo)致，可能伴隨冷熱敏感、食物嵌塞等癥狀，需根據(jù)齲壞程度選擇干預(yù)方案。

1、樹脂充填

適用于淺中層齲洞，采用復(fù)合樹脂材料直接充填。治療時(shí)需清除腐質(zhì)并酸蝕牙面，通過粘接劑將樹脂分層固化塑形。該方式能較好恢復(fù)牙齒形態(tài)，但長期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏。鄰面齲充填需使用成形片隔離相鄰牙齒，操作難度較高。

2、嵌體修復(fù)

針對(duì)較大齲洞或累及咬合面的情況，需取模制作陶瓷或金屬嵌體。嵌體在口外加工后粘接固定，耐磨性優(yōu)于直接充填。瓷嵌體美觀度更高，金屬嵌體更適合后牙負(fù)重區(qū)。治療需磨除部分健康牙體組織，通常需要2次就診完成。

3、冠修復(fù)

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺損時(shí)，需全冠包裹保護(hù)患牙。鑄造金屬冠強(qiáng)度高，全瓷冠更美觀。修復(fù)前需進(jìn)行根管治療消除感染，并制備樁核增強(qiáng)固位。冠邊緣需嚴(yán)密貼合牙齦邊緣，避免繼發(fā)齲發(fā)生。

4、預(yù)防性樹脂

早期鄰面釉質(zhì)齲可嘗試非創(chuàng)傷性修復(fù)，使用流動(dòng)樹脂滲透齲損區(qū)。該方法能阻斷齲病進(jìn)展并促進(jìn)再礦化，適用于未形成明顯齲洞的情況。需配合定期復(fù)查，若齲壞加深仍需傳統(tǒng)充填。

5、間隙處理

因牙齦萎縮導(dǎo)致的牙縫黑洞，可選擇牙齦移植或樹脂關(guān)閉間隙。牙齦移植術(shù)能覆蓋暴露的根面，樹脂關(guān)閉需注意維持正常鄰接關(guān)系。此類情況需先排除牙周疾病，避免盲目充填導(dǎo)致菌斑堆積。

日常需使用牙線清潔牙縫，避免糖分殘留加劇齲壞。含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，每半年進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。修復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或充填物脫落需及時(shí)復(fù)診，鄰面齲易復(fù)發(fā)需重點(diǎn)防護(hù)。咀嚼過硬食物可能導(dǎo)致修復(fù)體折裂，建議雙側(cè)交替咀嚼減輕負(fù)荷。