懷孕36周肚子隱隱作痛可能是正常生理現(xiàn)象,但也可能提示胎兒存在風(fēng)險,需結(jié)合具體癥狀判斷。常見原因包括假性宮縮、胎動頻繁或先兆臨產(chǎn),少數(shù)情況下與胎盤早剝、宮內(nèi)感染等病理因素有關(guān)。
孕晚期子宮增大和胎兒活動可能引發(fā)短暫隱痛,通常休息后可緩解。假性宮縮表現(xiàn)為腹部緊繃感,持續(xù)時間短且不規(guī)律。胎動頻繁時可能牽拉子宮韌帶,疼痛多位于下腹兩側(cè)。臨近預(yù)產(chǎn)期時,宮頸軟化擴張也可能導(dǎo)致輕微不適。這些情況一般不會影響胎兒安全,可通過左側(cè)臥位、補充水分觀察變化。
若疼痛持續(xù)加重伴陰道流血、流液或胎動減少,需警惕胎盤早剝。該情況會導(dǎo)致胎盤與子宮壁分離,引發(fā)持續(xù)性腹痛及宮底壓痛。宮內(nèi)感染可能伴隨發(fā)熱、分泌物異常,易誘發(fā)早產(chǎn)。妊娠期高血壓患者突發(fā)腹痛需排除子癇前期并發(fā)癥。這類病理狀態(tài)可能造成胎兒缺氧、生長受限等風(fēng)險,須立即就醫(yī)監(jiān)測胎心及超聲檢查。
建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,避免劇烈活動。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血時盡快就診。定期產(chǎn)檢有助于評估胎兒狀況,必要時通過胎心監(jiān)護和生物物理評分判斷宮內(nèi)安危。保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理。