四個(gè)月寶寶發(fā)低燒可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低燒可能由環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、輕微感染、脫水、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次減少10-15毫升單次喂養(yǎng)量,避免過度喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需每2小時(shí)檢查寶寶尿量,確保24小時(shí)內(nèi)有6-8次排尿。可少量多次喂服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升。
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過多衣物。使用純棉透氣衣物,定時(shí)開窗通風(fēng)。家長(zhǎng)需每30分鐘檢查寶寶后頸溫度,以溫?zé)釤o汗為適宜狀態(tài)。
記錄體溫變化曲線,注意是否出現(xiàn)拒奶、嗜睡、皮疹、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需測(cè)量腋溫并記錄,避免使用額溫槍。若體溫超過38攝氏度或持續(xù)24小時(shí)以上,應(yīng)準(zhǔn)備就醫(yī)。
三個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度須立即急診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄、疫苗接種本,醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸滴劑等藥物。需排除尿路感染、肺炎等疾病,可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)檢測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶皮膚清潔干燥,每日測(cè)量體溫3次并記錄。喂養(yǎng)時(shí)注意奶瓶消毒,接觸寶寶前洗手。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)密切觀察。若寶寶出現(xiàn)呼吸急促、囟門凸起、抽搐等表現(xiàn),須立即呼叫急救。恢復(fù)期可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充,促進(jìn)免疫系統(tǒng)發(fā)育。