牙周炎完整治療過程主要包括基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復(fù)治療和維護(hù)治療四個(gè)階段。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素引起，可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。

1、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療是牙周炎治療的首要環(huán)節(jié)，主要包括齦上潔治和齦下刮治。齦上潔治即洗牙，通過超聲波潔牙機(jī)去除牙齦緣以上的牙菌斑和牙結(jié)石。齦下刮治需使用手工刮治器清除牙齦緣以下的牙菌斑和牙結(jié)石，可能需要進(jìn)行局部麻醉?；A(chǔ)治療期間還需配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片等藥物控制炎癥?；颊咝枵莆照_的巴氏刷牙法，使用牙線或沖牙器清潔牙縫。

2、手術(shù)治療

對(duì)于中重度牙周炎患者，可能需要進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。牙周翻瓣術(shù)通過翻開牙齦組織，徹底清除深牙周袋內(nèi)的感染物質(zhì)，必要時(shí)配合骨移植材料修復(fù)缺損的牙槽骨。引導(dǎo)性組織再生術(shù)使用生物膜材料隔離牙齦上皮和結(jié)締組織，促進(jìn)牙周膜細(xì)胞優(yōu)先附著于根面。術(shù)后需短期服用阿莫西林膠囊預(yù)防感染，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

3、修復(fù)治療

修復(fù)治療通常在牙周炎癥控制后進(jìn)行，包括調(diào)頜、正畸和義齒修復(fù)。調(diào)頜通過磨改牙齒咬合面消除創(chuàng)傷性咬合力，防止牙齒進(jìn)一步松動(dòng)。對(duì)于牙齒移位患者可采用正畸治療重新排列牙齒。缺失牙患者可選擇種植義齒、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)，其中種植義齒需評(píng)估剩余骨量。修復(fù)治療前需確保牙周袋深度不超過5毫米，探診無出血。

4、維護(hù)治療

維護(hù)治療是防止牙周炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，需要終身堅(jiān)持。患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行牙周復(fù)查，包括探診檢查、影像學(xué)評(píng)估和預(yù)防性潔治。日常需使用含氟牙膏和牙縫刷清潔，戒煙并控制糖尿病等全身疾病。對(duì)于易感人群可定期使用葡萄糖酸氯己定口腔貼片。維護(hù)期出現(xiàn)牙齦出血或腫脹需及時(shí)復(fù)診，避免病情反復(fù)導(dǎo)致治療周期延長(zhǎng)。

牙周炎治療結(jié)束后需建立長(zhǎng)期維護(hù)計(jì)劃，每日早晚采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每餐后使用沖牙器沖洗牙縫。限制高糖飲食攝入，多食用富含維生素C的新鮮蔬菜水果促進(jìn)牙齦健康。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期問題及時(shí)處理。避免用牙開瓶蓋等不良習(xí)慣，減少牙齒受力。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物或中斷治療。