毛囊炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、毛囊堵塞等原因引起。
保持患處皮膚清潔是治療毛囊炎的基礎(chǔ)措施。每日用溫水及溫和的抗菌洗劑清洗患處,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干皮膚,不要用力擦拭。對(duì)于胡須部位的毛囊炎,建議暫時(shí)停止刮胡子。清潔后可涂抹少量醫(yī)用酒精或碘伏進(jìn)行消毒,但避免過度使用以免刺激皮膚。
細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎可使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。這些藥物能直接作用于感染部位,抑制病原微生物生長(zhǎng)。使用前需清潔患處,取適量藥膏薄涂于炎癥區(qū)域,每日2-3次。若出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。對(duì)于較深的毛囊炎,可配合使用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿排出。
對(duì)于范圍較大或反復(fù)發(fā)作的毛囊炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素如頭孢氨芐膠囊或羅紅霉素分散片。真菌感染可口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。嚴(yán)重伴有全身癥狀者可能需要靜脈用藥。用藥期間需注意觀察藥物不良反應(yīng),完成規(guī)定療程避免產(chǎn)生耐藥性。免疫力低下患者可配合服用轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
對(duì)于頑固性毛囊炎可采用紅光或藍(lán)光照射治療,具有殺菌和促進(jìn)炎癥消退的作用。較大膿腫形成時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行穿刺引流。慢性毛囊炎可嘗試超短波治療,改善局部血液循環(huán)。物理治療通常需要多次進(jìn)行,治療期間仍需配合藥物使用。治療后保持皮膚干燥,避免摩擦刺激。
少數(shù)發(fā)展為癤或癰的嚴(yán)重毛囊炎需要手術(shù)切開排膿。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,切開后充分引流膿液并放置引流條。術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的瘢痕性毛囊炎,可能需手術(shù)切除病變毛囊。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后可配合使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。
毛囊炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免緊身衣物摩擦皮膚。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣物和床單。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅。不要自行擠壓患處,防止感染擴(kuò)散。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少毛囊炎復(fù)發(fā)概率。