耳朵流黃水可能與外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、鼓膜穿孔、外耳道真菌感染等原因有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道炎通常由細(xì)菌感染引起,可能與挖耳損傷、污水入耳等因素有關(guān),表現(xiàn)為耳痛、耳癢、黃色分泌物增多。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。若伴隨發(fā)熱需口服頭孢克洛干混懸劑。
急性化膿性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過咽鼓管侵入中耳,導(dǎo)致鼓室積液化膿,可出現(xiàn)耳悶、聽力下降、黃色膿性分泌物。需用生理鹽水沖洗外耳道,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)膿液排出,嚴(yán)重者需鼓膜切開引流。
過敏體質(zhì)者接觸洗發(fā)水、耳飾等致敏物后,可能引發(fā)外耳道皮膚變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為丘疹、滲液、黃色結(jié)痂。需停用可疑致敏物,局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢,滲液多時(shí)用硼酸溶液濕敷。
外傷或炎癥導(dǎo)致鼓膜破損時(shí),中耳分泌物經(jīng)穿孔處外流,呈淡黃色水樣或黏液性,可能伴有耳鳴、耳痛。小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),期間避免耳道進(jìn)水,預(yù)防性使用左氧氟沙星滴耳液防止感染。
長期濫用抗生素滴耳液或耳道潮濕易誘發(fā)真菌感染,分泌物呈黃色奶酪樣,鏡檢可見菌絲。治療需徹底清理耳道,局部涂抹克霉唑乳膏,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊,保持耳部干燥通風(fēng)。
日常應(yīng)避免用棉簽等物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳流液癥狀后需立即停止佩戴耳機(jī),飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若分泌物伴有臭味、血絲或持續(xù)超過一周未緩解,須盡快至耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和分泌物培養(yǎng)檢查。治療期間嚴(yán)格遵循用藥療程,不可自行增減藥量。