預測胎兒體重主要通過超聲測量、宮高腹圍計算、臨床觸診評估等方式綜合判斷。常用方法包括超聲雙頂徑/股骨長公式、Hadlock公式、Johnson公式等，誤差范圍通常在10-15%。
超聲測量是目前最準確的方法，通過測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長等參數，代入專用公式計算預估體重。孕晚期測量誤差較小，32-36周時準確性較高。臨床觸診通過醫(yī)生觸診子宮底高度和腹圍，結合孕婦體型進行估算，適用于不具備超聲條件的基層醫(yī)療機構。宮高腹圍計算法采用宮高乘以腹圍加200克的簡易公式，操作簡便但易受孕婦皮下脂肪厚度影響。部分醫(yī)院會采用多參數聯(lián)合的預測模型，整合超聲數據與孕婦體重指數等指標提高準確性。
預測時需注意胎兒體位、羊水量、多胎妊娠等因素干擾。連續(xù)動態(tài)監(jiān)測比單次測量更有參考價值，建議在專業(yè)醫(yī)生指導下結合多種方法評估。孕晚期每周體重增長應控制在500克以內，避免高糖高脂飲食，適當散步有助于維持適宜胎兒體重。若預測結果異常或孕婦合并妊娠期糖尿病等疾病，需加強產檢頻率并及時調整孕期管理方案。
