出血性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、血尿以及下腹部疼痛。出血性膀胱炎通常由感染、藥物刺激、放射治療等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、尿頻

尿頻是出血性膀胱炎的常見癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少?；颊呖赡芤虬螂尊つこ溲[導(dǎo)致膀胱容量減少，或炎癥刺激膀胱神經(jīng)引發(fā)頻繁尿意。尿頻在白天和夜間均可出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能影響正常生活。若合并尿路感染，可能伴隨發(fā)熱或尿液渾濁。

2、尿急

尿急指突然產(chǎn)生強(qiáng)烈排尿欲望且難以延遲，常與尿頻同時(shí)發(fā)生。出血性膀胱炎患者的膀胱黏膜受刺激后，可能引發(fā)逼尿肌過(guò)度活動(dòng)，導(dǎo)致急迫性尿失禁。部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿前下腹墜脹感，排尿后癥狀短暫緩解。長(zhǎng)期尿急可能引發(fā)焦慮情緒，需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能。

3、尿痛

尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)灼熱感、刺痛感，在排尿終末時(shí)可能加重。炎癥導(dǎo)致膀胱黏膜破損后，尿液接觸受損組織會(huì)引發(fā)疼痛。部分患者描述為刀割樣痛或痙攣性痛，可能放射至?xí)幉?。尿痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，堿性尿液可能暫時(shí)緩解癥狀。

4、血尿

血尿是出血性膀胱炎的典型表現(xiàn)，尿液可呈淡紅色、洗肉水樣或肉眼可見血塊。顯微鏡下可見紅細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常范圍。出血源于膀胱黏膜血管破裂，常見于腺病毒感染或環(huán)磷酰胺化療后。大量血尿可能導(dǎo)致膀胱內(nèi)血塊堵塞尿道，需緊急處理。

5、下腹部疼痛

下腹部疼痛多位于恥骨上方，呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。膀胱充盈時(shí)疼痛加重，排尿后可能減輕。觸診膀胱區(qū)有壓痛，嚴(yán)重時(shí)伴肌緊張。疼痛可能與膀胱壁炎癥、痙攣或血塊刺激有關(guān)，需與盆腔其他器官疾病鑒別。

出血性膀胱炎患者應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，稀釋尿液減少刺激。避免攝入酒精、咖啡因及辛辣食物，防止加重黏膜損傷?？勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液，或服用琥珀酸索利那新片緩解膀胱痙攣。急性期建議臥床休息，使用熱水袋熱敷下腹部需注意溫度避免燙傷。若出現(xiàn)發(fā)熱、大量血尿或排尿困難，須立即就醫(yī)進(jìn)行膀胱沖洗或內(nèi)鏡下止血治療。