小孩發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、適量飲水、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。小孩發(fā)燒可能由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時間控制在10-15分鐘。同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。體溫未超過38.5攝氏度時優(yōu)先采用物理降溫。
發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,建議少量多次補(bǔ)充溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算??蛇m當(dāng)飲用稀釋后的鮮榨果汁補(bǔ)充維生素,避免含糖飲料。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、面片湯、蒸蛋羹等,少量多餐。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉泥、豆腐等,避免油膩辛辣食物。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,家長需注意食物溫度適宜,避免過冷過熱刺激。
家長需每2-4小時監(jiān)測體溫并記錄,同時觀察有無皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時,或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。三歲以下幼兒發(fā)熱需特別關(guān)注精神狀態(tài)變化。
體溫超過38.5攝氏度可考慮使用退熱藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓等劑型。嚴(yán)格按說明書體重劑量給藥,兩次用藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥。
家長應(yīng)保持患兒充分休息,避免劇烈活動。發(fā)熱期間可適當(dāng)減少衣物但需注意腹部保暖,出汗后及時擦干更換衣物。保持居住環(huán)境安靜舒適,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡營養(yǎng),恢復(fù)期逐漸增加食物種類。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他癥狀持續(xù)不緩解,需及時前往兒科就診完善血常規(guī)等檢查,明確病因后針對性治療。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),按時接種疫苗,流行季節(jié)避免前往人群密集場所。