龜頭瘙癢可通過保持局部清潔、使用抗真菌軟膏、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、抗生素軟膏等方式緩解。龜頭瘙癢通常由包皮垢刺激、真菌感染、接觸性皮炎、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。包皮過長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗，清除積聚的包皮垢。清洗后保持干燥，可減少局部刺激和細(xì)菌滋生。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐或局部悶熱。

2、抗真菌軟膏

克霉唑乳膏可用于白色念珠菌感染引起的龜頭炎，表現(xiàn)為紅斑伴白色分泌物。聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌感染有效，適用于伴有脫屑的瘙癢。硝酸咪康唑乳膏能抑制多種真菌生長(zhǎng)，每日涂抹1-2次。使用前需清潔并擦干患處，療程通常持續(xù)2周。真菌感染易復(fù)發(fā)，配偶需同步治療。

3、外用糖皮質(zhì)激素軟膏

丁酸氫化可的松乳膏適用于過敏性龜頭炎或神經(jīng)性皮炎，可緩解紅腫瘙癢?？匪崮姿扇楦鄬?duì)接觸性皮炎有效，每日薄涂一次。避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素，連續(xù)用藥不超過1周。合并感染時(shí)需配合抗菌藥物。用藥后出現(xiàn)皮膚萎縮需立即停用。

4、口服抗組胺藥物

氯雷他定片適用于過敏因素導(dǎo)致的頑固性瘙癢，能阻斷組胺受體。西替利嗪膠囊對(duì)蕁麻疹樣反應(yīng)有效，可減輕夜間瘙癢。依巴斯汀片作用持久，適合伴有皮膚劃痕癥的患者。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。青光眼患者慎用第一代抗組胺藥。

5、抗生素軟膏

莫匹羅星軟膏針對(duì)金黃色葡萄球菌感染，適用于有膿性分泌物的病例。夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有效，可配合真菌藥物使用。復(fù)方多粘菌素B軟膏含新霉素，能覆蓋混合感染。細(xì)菌性龜頭炎常伴包皮紅腫，需完整用藥5-7天。耐藥菌感染需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

日常需避免抓撓患處，暫停性生活至癥狀消失。忌食辛辣刺激食物，減少海鮮等高蛋白飲食。選擇無(wú)香精的溫和沐浴產(chǎn)品，避免局部使用避孕套或潤(rùn)滑劑。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。反復(fù)發(fā)作或伴有潰瘍、淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診排查梅毒、固定性藥疹等特殊病因。未明確診斷前不建議自行長(zhǎng)期用藥。