胃癌的治愈率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期胃癌5年生存率可達(dá)90%以上，而晚期胃癌5年生存率不足20%。胃癌治療效果主要取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)、病理類(lèi)型、治療方案及患者身體狀況。

早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這類(lèi)患者通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)可獲得根治性治療，術(shù)后5年生存率通常超過(guò)90%。進(jìn)展期胃癌已侵犯肌層或漿膜層，可能伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時(shí)需采用手術(shù)聯(lián)合化療的綜合治療，5年生存率約為30-50%。晚期胃癌存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療以姑息性化療、靶向治療為主，5年生存率顯著下降。不同病理類(lèi)型中，腸型胃癌預(yù)后優(yōu)于彌漫型胃癌。治療方案選擇需結(jié)合患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素，規(guī)范的多學(xué)科診療可提高治療效果。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎者。日常應(yīng)避免高鹽、腌制食品，戒煙限酒，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持，保持樂(lè)觀心態(tài)有助于改善預(yù)后。