嬰兒頭頂凹陷可能與顱骨發(fā)育異常、脫水、營養(yǎng)不良、顱內壓降低或先天性顱縫早閉等因素有關。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑干預。
新生兒顱骨尚未完全骨化,前囟和后囟存在生理性柔軟區(qū),輕微凹陷屬正?,F象。若伴隨頭圍增長遲緩或異常頭型,需排除顱縫早閉。家長需定期測量頭圍并記錄發(fā)育曲線,醫(yī)生可能建議頭顱超聲或CT檢查。
嚴重腹瀉、嘔吐或喂養(yǎng)不足可導致脫水,引發(fā)前囟明顯凹陷?;純嚎赡馨橛心蛄繙p少、口唇干燥、皮膚彈性下降等癥狀。家長需立即補充口服補液鹽,必要時靜脈補液治療,同時排查輪狀病毒感染等病因。
長期蛋白質-能量營養(yǎng)不良會影響顱骨發(fā)育,表現為囟門凹陷伴體重不增、皮下脂肪薄。需調整喂養(yǎng)方案,母乳不足時可添加配方奶粉,醫(yī)生可能推薦維生素D滴劑配合鈣劑改善骨代謝。
腦脊液漏或過度使用脫水劑可能導致顱內壓驟降,引發(fā)囟門凹陷?;純嚎赡艹霈F嗜睡、肌張力低下等癥狀。需通過頭顱MRI排查自發(fā)性腦脊液漏,必要時進行硬膜外血貼治療。
顱骨縫過早閉合會限制腦發(fā)育,形成舟狀頭或三角頭等畸形,伴隨智力發(fā)育遲緩。確診需三維CT重建,輕度病例可用顱骨矯形頭盔,嚴重者需行顱骨重塑手術。
家長日常需注意觀察嬰兒囟門張力、頭圍變化及精神狀態(tài),避免劇烈搖晃頭部。保證每日維生素D400IU攝入,母乳喂養(yǎng)者母親應補充鈣質。出現凹陷加深伴嗜睡、嘔吐時須急診處理,定期兒童保健科隨訪監(jiān)測神經發(fā)育進度。