性功能減退可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。性功能減退可能與心理壓力、慢性疾病、激素水平異常、血管功能障礙、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善性功能減退,避免熬夜和過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,能夠增強(qiáng)心肺功能和血液循環(huán)。飲食上可增加富含鋅元素的食物如牡蠣、堅(jiān)果,以及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷,對(duì)勃起功能有積極影響。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能導(dǎo)致心因性勃起功能障礙,可通過(guò)心理咨詢緩解壓力。伴侶共同參與治療有助于減輕性能焦慮,改善親密關(guān)系。認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知,建立健康性觀念。放松訓(xùn)練如冥想、深呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能改善血管內(nèi)皮功能。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,需遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊??挂钟羲幦琨}酸帕羅西汀片可緩解抑郁相關(guān)的性功能障礙。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊需辨證使用。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)被動(dòng)充血改善陰莖血流,適合血管性勃起障礙。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過(guò)規(guī)律性血流刺激,幫助恢復(fù)神經(jīng)血管功能。盆底肌生物反饋訓(xùn)練能增強(qiáng)控精能力。
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療手段,適用于其他治療無(wú)效的重度患者。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)可用于原發(fā)性早泄合并勃起障礙。精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)能改善睪丸生精和內(nèi)分泌功能。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如每周3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充維生素E、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素,限制高脂高糖飲食。建立規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制基礎(chǔ)慢性疾病。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,避免自行服用壯陽(yáng)保健品。