小兒眼睛流淚可能與先天性鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、角膜炎、異物刺激等原因有關(guān)，可通過局部按摩、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、先天性鼻淚管阻塞

新生兒鼻淚管下端發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無法正常排出。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚，可能伴隨眼瞼黏性分泌物。家長可用洗凈的食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕柔按摩5-10次，每日重復(fù)進(jìn)行促進(jìn)管道通暢。若3月齡未改善需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議行淚道探通術(shù)。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜充血可刺激淚液分泌增多。常見眼瞼紅腫、黃色分泌物粘連睫毛。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。家長需用無菌棉簽蘸取生理鹽水由內(nèi)向外清潔眼周，避免交叉感染。

3、倒睫

睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜引發(fā)反射性流淚。嬰幼兒因瞼緣肥厚更易發(fā)生，可見頻繁眨眼、畏光表現(xiàn)。輕度倒睫可用紅霉素眼膏保護(hù)角膜，嚴(yán)重者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子揉眼需及時制止，防止角膜擦傷。

4、角膜炎

角膜上皮損傷后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，常見于外傷或病毒感染。表現(xiàn)為流淚伴明顯疼痛感、睜眼困難。需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，配合阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療。急性期需避免強(qiáng)光刺激。

5、異物刺激

灰塵、飛蟲等異物進(jìn)入結(jié)膜囊會引發(fā)保護(hù)性流淚。家長應(yīng)翻開孩子眼瞼用人工淚液沖洗，禁用棉簽直接觸碰眼球。若異物嵌入角膜需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能用熒光素鈉染色后取出異物。

日常需保持兒童手部清潔，避免揉眼導(dǎo)致繼發(fā)感染。外出時可佩戴寬檐帽減少風(fēng)沙刺激，嬰兒房濕度建議維持在50%-60%。若流淚持續(xù)超過48小時或伴隨膿性分泌物、眼瞼腫脹等癥狀，應(yīng)及時至眼科進(jìn)行淚道沖洗、角膜熒光檢查等專業(yè)評估。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素A，有助于嬰幼兒淚膜穩(wěn)定性。