大便黏臭可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時就醫(yī)檢查。
短期內(nèi)攝入過多高脂肪、高蛋白食物如紅燒肉、油炸食品等,會導(dǎo)致脂肪消化不完全,使大便黏膩且氣味加重。過量食用洋蔥、大蒜等含硫化合物食物也會產(chǎn)生特殊臭味。這類情況無須用藥,減少油膩食物攝入并增加膳食纖維即可改善。
長期精神緊張或作息不規(guī)律可能引發(fā)胃腸蠕動異常,食物殘渣在腸道滯留時間延長,腐敗菌過度繁殖產(chǎn)生臭味。常伴隨腹脹、排便不凈感。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)菌群,配合腹部按摩緩解癥狀。
長期使用抗生素或免疫力低下時,腸道益生菌數(shù)量減少,致病菌如產(chǎn)氣莢膜梭菌增殖,分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化氫等惡臭物質(zhì)。表現(xiàn)為大便黏滯、惡臭難消。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用相關(guān)藥物,并口服地衣芽孢桿菌活菌顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等慢性炎癥會導(dǎo)致腸黏膜損傷,黏液分泌增多,大便常帶有腥臭味并附著黏液膿血??赡馨殡S腹痛、低熱。需通過腸鏡確診,遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時需生物制劑治療。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后,未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)酸產(chǎn)氣,大便呈酸腐味且質(zhì)地黏稠??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,建議改用無乳糖奶粉,或口服乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>
日常需保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,適當(dāng)進食燕麥、蘋果等富含可溶性膳食纖維的食物。避免久坐,建議每天進行30分鐘快走或腹部按摩促進腸蠕動。若調(diào)整飲食后癥狀持續(xù)超過2周,或出現(xiàn)體重下降、血便等警示癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。