鵝口瘡的治療方法主要有保持口腔清潔、局部用藥、口服抗真菌藥物、調(diào)整飲食、增強免疫力等。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見于嬰幼兒、免疫力低下者或長期使用抗生素的人群。
每日用溫開水或生理鹽水輕柔清潔口腔,避免使用刺激性漱口水。嬰幼兒可用無菌紗布蘸取溫水擦拭口腔黏膜,哺乳期母親需同步清潔乳頭,防止交叉感染??谇磺鍧嵞軠p少真菌附著,緩解黏膜充血癥狀。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,或選用克霉唑口腔貼片。碳酸氫鈉溶液漱口可改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌繁殖。局部用藥直接作用于病灶,對嬰幼兒及輕癥患者效果顯著,需堅持用藥至癥狀完全消失后數(shù)日。
重癥或反復發(fā)作者需口服氟康唑顆?;蛞燎颠蚰z囊,療程通常持續(xù)數(shù)周。免疫功能缺陷患者可能需要長期小劑量維持治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與特定藥物聯(lián)用。
減少精制糖及乳制品攝入,避免促進真菌生長。適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇溫涼流質(zhì)食物減輕進食疼痛。母乳喂養(yǎng)者母親應限制高糖高脂飲食,人工喂養(yǎng)需徹底消毒奶具。
保證充足睡眠,適當補充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應規(guī)范抗病毒治療。對于長期使用激素或抗生素者,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
治療期間應避免搔刮口腔白膜以防繼發(fā)感染,嬰幼兒需定期復查直至黏膜完全修復。日常注意奶瓶、玩具的高溫消毒,成人患者須戒煙限酒。若合并發(fā)熱、吞咽困難或皮損擴散,提示可能發(fā)生深部真菌感染,須立即就醫(yī)。預防復發(fā)需從根本上改善易感因素,如糾正營養(yǎng)不良、控制基礎疾病等。