胃息肉是否需要治療取決于息肉類型、大小及病理特征，多數(shù)胃息肉無須特殊治療，但部分腺瘤性息肉或直徑超過10毫米的息肉需內(nèi)鏡下切除。
胃息肉通常分為增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉等類型。增生性息肉占多數(shù)，與慢性胃炎或幽門螺桿菌感染相關(guān)，直徑常小于10毫米，癌變概率較低，一般無須立即處理，但需定期胃鏡隨訪。腺瘤性息肉雖占比少，但存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，尤其直徑超過10毫米或伴有異型增生時(shí)，建議內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。胃底腺息肉多與長期質(zhì)子泵抑制劑使用有關(guān)，極少惡變，調(diào)整用藥后可能自行消退。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病相關(guān)的胃息肉需更積極干預(yù)。
對(duì)于無須治療的胃息肉，建議每1-3年復(fù)查胃鏡監(jiān)測變化。合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)根除細(xì)菌，可能促使部分息肉消退。日常需避免高鹽、腌制食物及吸煙飲酒，減少胃黏膜刺激。若術(shù)后病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，需縮短隨訪間隔至6-12個(gè)月。出現(xiàn)上腹痛、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)須及時(shí)就診。
