阿托品眼藥水主要用于散瞳驗光、治療虹膜睫狀體炎、緩解調(diào)節(jié)性近視等。其主要作用包括散大瞳孔、麻痹睫狀肌、減輕炎癥反應(yīng)等。
阿托品眼藥水通過阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的膽堿能受體,使瞳孔持續(xù)散大并麻痹調(diào)節(jié)功能。這種強效散瞳作用可用于兒童驗光前檢查,能準確檢測屈光不正度數(shù)。使用后可能出現(xiàn)畏光、視近物模糊等反應(yīng),通常需要3-5天恢復(fù)。
該藥物能解除虹膜和睫狀體的痙攣狀態(tài),減輕炎癥引起的疼痛和充血。通過麻痹睫狀肌減少組織摩擦,同時防止虹膜后粘連。需配合糖皮質(zhì)激素眼藥水使用,常見如妥布霉素地塞米松滴眼液。
低濃度阿托品可抑制青少年近視進展,其機制可能與阻斷視網(wǎng)膜多巴胺信號有關(guān)。常用0.01%濃度需長期使用,可能伴隨瞳孔輕度擴大現(xiàn)象。治療期間需定期監(jiān)測眼壓和調(diào)節(jié)功能。
在白內(nèi)障等內(nèi)眼手術(shù)前使用,能維持術(shù)中瞳孔充分散大。通常聯(lián)合去氧腎上腺素增強效果,避免術(shù)中虹膜脫出。老年患者需警惕誘發(fā)急性閉角型青光眼風險。
對于長期視疲勞引起的假性近視,阿托品可暫時緩解睫狀肌過度收縮。短期使用能打斷視疲勞惡性循環(huán),但需配合視覺訓(xùn)練才能維持效果??赡艹霈F(xiàn)口干、面部潮紅等全身反應(yīng)。
使用阿托品眼藥水期間應(yīng)避免強光刺激,外出佩戴墨鏡防護。用藥后可能出現(xiàn)暫時性視近模糊,不宜進行精細操作或駕駛。青光眼患者、前列腺肥大者禁用,兒童使用需嚴格遵醫(yī)囑控制濃度和頻次。定期復(fù)查眼壓和調(diào)節(jié)功能,出現(xiàn)眼痛、持續(xù)視物模糊需及時就診。