新型冠狀肺炎結(jié)膜炎癥狀主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、畏光、流淚等。結(jié)膜炎可能是新型冠狀病毒感染引起的眼部并發(fā)癥,通常與病毒直接侵襲結(jié)膜或全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者可能同時(shí)伴有發(fā)熱、咳嗽、乏力等全身癥狀。
結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致眼球表面發(fā)紅,可能呈現(xiàn)彌漫性或局部片狀充血。新型冠狀病毒通過飛沫或接觸傳播至眼部后,病毒可直接刺激結(jié)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α2b滴眼液等抗病毒藥物,配合人工淚液緩解干澀。
晨起時(shí)可見眼角積聚黏液性或水樣分泌物,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)膿性分泌物。病毒復(fù)制過程中破壞結(jié)膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)??墒褂蒙睇}水沖洗結(jié)膜囊,遵醫(yī)囑配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。
炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感度增高,強(qiáng)光照射時(shí)出現(xiàn)明顯不適感。病毒性結(jié)膜炎常伴隨角膜上皮點(diǎn)狀脫落,表現(xiàn)為睜眼困難。建議佩戴防紫外線眼鏡,避免長時(shí)間用眼,必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜。
淚腺反射性分泌增多,可能伴隨眼部灼熱感或異物感。三叉神經(jīng)末梢受炎癥刺激后,通過神經(jīng)反射弧引發(fā)淚液分泌??衫浞缶徑獍Y狀,嚴(yán)重者需使用抗組胺藥物如依美斯汀滴眼液控制過敏反應(yīng)。
多數(shù)患者合并發(fā)熱、肌肉酸痛等典型新冠肺炎表現(xiàn)。病毒通過ACE2受體侵入全身多系統(tǒng),引發(fā)系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。需監(jiān)測血氧飽和度,及時(shí)使用帕羅韋德等抗病毒藥物,重癥病例需要糖皮質(zhì)激素治療。
出現(xiàn)結(jié)膜炎癥狀時(shí)應(yīng)避免揉眼,使用獨(dú)立毛巾并定期消毒。保持室內(nèi)空氣流通,增加富含維生素A的深色蔬菜攝入。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或結(jié)膜出血,需立即就醫(yī)排查角膜潰瘍等并發(fā)癥。疫情期間建議佩戴護(hù)目鏡加強(qiáng)防護(hù),接觸公共物品后及時(shí)進(jìn)行手部消毒。
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