寶寶三天沒(méi)大便可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和粗糧比例。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為含益生元或低乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)增加西梅泥、火龍果泥等高膳食纖維食物,避免過(guò)多攝入香蕉、蘋果等可能加重便秘的食物。
家長(zhǎng)可用掌心以臍部為中心順時(shí)針按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)力度要輕柔,配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)。注意避開(kāi)喂奶后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,按摩前家長(zhǎng)應(yīng)搓熱雙手,可配合嬰兒按摩油減少皮膚摩擦。
6個(gè)月以下母乳寶寶通常無(wú)須額外補(bǔ)水,奶粉喂養(yǎng)寶寶可在兩餐間喂5-10毫升溫水。已添加輔食的寶寶每日需補(bǔ)充100-200毫升水分,可少量多次給予。夏季或發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)水量,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等兒童專用益生菌。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。使用時(shí)注意水溫不超過(guò)40℃,避免與抗生素同服,療程通常為1-2周。
若伴隨嘔吐、腹脹、血便、哭鬧拒食等癥狀,或便秘持續(xù)超過(guò)5天,需及時(shí)就診兒科或小兒消化科。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部觸診、肛門指檢,必要時(shí)做鋇劑灌腸造影排除先天性巨結(jié)腸。治療藥物包括乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及進(jìn)食情況,建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘固定時(shí)間把便。避免頻繁使用開(kāi)塞露等刺激性通便方法,長(zhǎng)期便秘可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收和生長(zhǎng)發(fā)育。保持適度活動(dòng),6個(gè)月以上寶寶可進(jìn)行翻身、爬行等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)寶寶排便時(shí)痛苦哭鬧、糞便帶血或呈羊糞球狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。