大便疼痛可能與肛裂、痔瘡、腸道炎癥、肛門周圍感染、直腸脫垂等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜撕裂引起的疼痛，通常由便秘或排便用力過度導(dǎo)致?；颊吲疟銜r(shí)可能出現(xiàn)刀割樣疼痛，伴有少量鮮紅色血液。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)可引起排便疼痛?；颊呖赡芨械礁亻T墜脹、灼痛，排便后可見滴血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，必要時(shí)行痔瘡結(jié)扎術(shù)。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫，排便時(shí)刺激神經(jīng)引起疼痛。常伴有腹瀉、黏液膿血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，配合腸道益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、肛門周圍感染

肛周膿腫或肛瘺可引起持續(xù)性跳痛，排便時(shí)加重。局部可見紅腫熱痛，可能伴發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿腫切開引流，術(shù)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

5、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出肛門外可導(dǎo)致排便疼痛和墜脹感，多見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。輕度脫垂可進(jìn)行提肛鍛煉，嚴(yán)重者需行直腸懸吊固定術(shù)。日常應(yīng)避免久蹲久坐，保持大便通暢。

建議每日攝入足夠膳食纖維，如燕麥、西藍(lán)花等，飲水量保持在2000毫升以上。避免辛辣刺激食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。排便后可用溫水坐浴緩解不適，避免用力擦拭。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、便血等癥狀，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確病因。注意保持肛門清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免久坐壓迫會(huì)陰部。