膽汁反流性胃炎通常不屬于嚴(yán)重的胃病,但長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能引發(fā)胃黏膜持續(xù)損傷。膽汁反流性胃炎是膽汁反流入胃導(dǎo)致的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為上腹痛、燒心、嘔吐膽汁等癥狀。
多數(shù)膽汁反流性胃炎患者通過(guò)藥物治療和生活調(diào)整可有效控制癥狀。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、多潘立酮片等,這些藥物能中和膽汁酸、促進(jìn)胃排空。日常需避免高脂飲食、戒煙酒、睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。癥狀較輕者通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,通常2-4周內(nèi)癥狀會(huì)明顯改善。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃黏膜腸化生或巴雷特食管等并發(fā)癥,這類(lèi)情況需胃鏡定期監(jiān)測(cè)。若合并胃潰瘍、食管狹窄或反復(fù)出血,則需考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期膽汁刺激可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),但整體概率較低。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血、黑便等預(yù)警癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)完善胃鏡檢查。
確診膽汁反流性胃炎后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。日常記錄飲食與癥狀關(guān)系有助于識(shí)別誘因,保持適度運(yùn)動(dòng)可改善胃腸動(dòng)力。若癥狀控制不佳或加重,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。