口腔潰瘍建議就診口腔黏膜科或口腔內(nèi)科，可能與維生素缺乏、免疫異常、創(chuàng)傷刺激、感染因素或系統(tǒng)性疾病有關(guān)。

1、口腔黏膜科

口腔黏膜科專門診治口腔黏膜病變，如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、白斑等。典型表現(xiàn)為圓形潰瘍伴黃白色假膜，周圍充血。醫(yī)生可能開具重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，或采用曲安奈德口腔軟膏緩解疼痛。對(duì)于頻繁發(fā)作的潰瘍，需排查自身免疫性疾病。

2、口腔內(nèi)科

口腔內(nèi)科可處理常見口腔潰瘍，尤其伴隨齲齒或牙周疾病時(shí)。創(chuàng)傷性潰瘍多由銳利牙尖或不良修復(fù)體導(dǎo)致，表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則的糜爛面。治療需先去除刺激源，配合西地碘含片控制感染，局部涂抹氨來呫諾口腔貼片。若潰瘍持續(xù)不愈需活檢排除癌變。

3、營養(yǎng)科

長期維生素B12、鐵或葉酸缺乏可能導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作，伴隨口角炎或舌乳頭萎縮。營養(yǎng)科醫(yī)生會(huì)建議檢測血清微量元素水平，指導(dǎo)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，同時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加瘦肉、深色蔬菜攝入。

4、免疫科

合并眼炎、生殖器潰瘍或皮膚結(jié)節(jié)時(shí)需排查白塞病，該病屬于自身免疫性疾病。免疫科通過血沉、HLA-B51基因檢測等確診，治療需用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫，嚴(yán)重者使用甲氨蝶呤片。日常需避免辛辣食物刺激黏膜。

5、消化內(nèi)科

克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病常伴發(fā)口腔潰瘍，多位于頰黏膜或舌緣，伴隨腹瀉、腹痛。消化內(nèi)科通過腸鏡或血清抗體檢測確診，治療原發(fā)病可緩解潰瘍，常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，補(bǔ)充葡萄糖酸鋅顆粒促進(jìn)黏膜修復(fù)。

保持口腔清潔使用軟毛牙刷，避免過硬過熱食物刺激創(chuàng)面。發(fā)作期選用含利多卡因的漱口液止痛，每日用生理鹽水含漱3次。長期不愈或伴有發(fā)熱、體重下降需及時(shí)復(fù)診，排除結(jié)核、HIV等特殊感染。規(guī)律作息與減壓有助于減少復(fù)發(fā)。