肚子痛想吐想拉肚子可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化不良、腸道感染等因素有關。這些癥狀通常由飲食不當、病原體感染、胃腸功能紊亂等引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
急性胃腸炎多因進食不潔食物或病毒感染導致胃腸黏膜炎癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐、腹瀉,可能伴隨低熱。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等藥物,同時暫停進食刺激性食物。
食用被細菌或毒素污染的食物后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、噴射狀嘔吐、水樣便,嚴重時出現(xiàn)脫水。需立即停止可疑食物攝入,輕癥可服用鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,若出現(xiàn)意識模糊需急診洗胃。
精神緊張或腸道敏感可誘發(fā)功能性胃腸紊亂,表現(xiàn)為餐后腹痛、排便后緩解、大便性狀改變??勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合低FODMAP飲食。
暴飲暴食或進食油膩食物后,胃排空延遲導致上腹脹痛、噯氣、惡心。建議短期禁食后逐步恢復清淡飲食,必要時使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊促進消化,避免飯后立即平臥。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起水樣腹瀉伴痙攣性腹痛,兒童易出現(xiàn)脫水。治療以補液為主,可配合蒙脫石散保護腸黏膜,嚴重細菌感染需用阿奇霉素干混懸劑,注意餐具消毒隔離。
出現(xiàn)癥狀后應暫停固體食物12-24小時,少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。恢復期選擇米湯、饅頭等低渣飲食,避免乳制品及高纖維食物。若嘔吐物帶血、腹瀉超過3天未緩解、出現(xiàn)高熱或意識障礙,需立即急診處理。日常注意食物生熟分開,飯前便后規(guī)范洗手,避免過量攝入生冷刺激食物。