懷孕一個月選擇人流或藥物流產(chǎn)需根據(jù)個體情況決定,藥物流產(chǎn)適合孕49天內(nèi)且無禁忌癥的孕婦,人工流產(chǎn)適合孕10周內(nèi)但需手術(shù)干預(yù)的情況。
藥物流產(chǎn)通過服用米非司酮片和米索前列醇片終止妊娠,無需手術(shù)操作,恢復(fù)時間較短,可能出現(xiàn)不完全流產(chǎn)需二次清宮。人工流產(chǎn)通過負(fù)壓吸引術(shù)清除妊娠組織,一次性完成但存在手術(shù)創(chuàng)傷風(fēng)險,術(shù)后需預(yù)防感染。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,藥物流產(chǎn)前需超聲確認(rèn)孕囊位置,人工流產(chǎn)需評估麻醉風(fēng)險。
選擇時需考慮妊娠時間、健康狀況及生育需求,藥物流產(chǎn)適合恐懼手術(shù)者但出血時間長,人工流產(chǎn)適合需快速終止者但并發(fā)癥風(fēng)險略高。既往剖宮產(chǎn)史、子宮畸形等特殊情況下,醫(yī)生會根據(jù)超聲結(jié)果優(yōu)先推薦損傷更小的方案。兩種方式均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、宮腔粘連等遠(yuǎn)期影響,多次流產(chǎn)會顯著增加不孕風(fēng)險。
流產(chǎn)后需休息2周避免重體力勞動,1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,按時服用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需及時就醫(yī)。建議流產(chǎn)后半年再考慮懷孕,期間可采取短效避孕藥等可靠避孕措施。有生育需求者可在術(shù)后3個月進(jìn)行卵巢功能評估,必要時進(jìn)行宮腔鏡檢查。