腿和手抽筋可能由缺鈣、受涼、劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷、適度拉伸、補(bǔ)充水分、調(diào)整姿勢(shì)等方式緩解。
鈣離子參與肌肉收縮與舒張的調(diào)節(jié),當(dāng)血液中鈣濃度降低時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增高可能導(dǎo)致抽筋。常見(jiàn)于孕婦、青少年及鈣攝入不足人群。可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等補(bǔ)鈣藥物,同時(shí)增加牛奶、豆腐、西藍(lán)花等富含鈣的食物攝入。
寒冷刺激會(huì)使局部血液循環(huán)減慢,肌肉因供血不足而痙攣。夜間睡眠時(shí)腿部暴露于低溫環(huán)境或游泳時(shí)水溫過(guò)低均可能誘發(fā)抽筋。建議通過(guò)熱敷、穿戴保暖衣物等方式改善,必要時(shí)可使用暖寶寶或熱水袋,溫度控制在40-50攝氏度避免燙傷。
運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉持續(xù)高強(qiáng)度收縮會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積及電解質(zhì)流失,運(yùn)動(dòng)后未充分拉伸可能引發(fā)抽筋。常見(jiàn)于短跑、足球等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)后。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱身,運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行10-15分鐘腿部拉伸,如坐姿體前屈、弓步壓腿等動(dòng)作,并及時(shí)補(bǔ)充含鉀、鈉的運(yùn)動(dòng)飲料。
大量出汗或飲水不足時(shí),體內(nèi)鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)失衡會(huì)影響肌肉正常功能。高溫作業(yè)、腹瀉患者更易出現(xiàn)此類抽筋。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ調(diào)節(jié)電解質(zhì),日常可食用香蕉、菠菜、堅(jiān)果等富含電解質(zhì)的食物。
腰椎間盤突出或頸椎病可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致支配區(qū)域的肌肉異常收縮。這類抽筋常伴隨肢體麻木、疼痛,彎腰或轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。需通過(guò)腰椎MRI或肌電圖確診,輕者可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)等治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),久坐或久站后活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán)。抽筋發(fā)作時(shí)可立即反向拉伸痙攣肌肉,如腳趾抽筋時(shí)用手將腳掌向身體方向扳拉。中老年人頻繁抽筋建議檢測(cè)骨密度及電解質(zhì)水平,糖尿病患者需警惕周圍神經(jīng)病變。若抽筋伴隨意識(shí)障礙、持續(xù)疼痛需排除癲癇或血管性疾病,及時(shí)就醫(yī)。