慢性直腸炎癌變概率較低，多數(shù)患者終身不會發(fā)展為癌癥，但長期未規(guī)范治療可能增加癌變風(fēng)險。癌變時間通常需要10年以上，具體與炎癥程度、病理類型及個體差異有關(guān)。
慢性直腸炎屬于非特異性腸道炎癥，其癌變過程受多重因素影響。輕度炎癥患者若及時控制病情，癌變概率可控制在較低水平。臨床觀察顯示，廣泛性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險高于局限性直腸炎，病理類型中潰瘍性直腸炎風(fēng)險高于非潰瘍性類型。存在原發(fā)性硬化性膽管炎或結(jié)直腸癌家族史的患者需提高警惕。定期腸鏡監(jiān)測是發(fā)現(xiàn)早期癌變的有效手段，建議每1-2年進(jìn)行腸鏡檢查，尤其對于病程超過8年的患者。內(nèi)鏡下可見低級別上皮內(nèi)瘤變時，癌變風(fēng)險會顯著上升。
慢性直腸炎患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。戒煙限酒可降低黏膜損傷風(fēng)險，規(guī)律作息能改善免疫功能。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血或體重下降等癥狀時須及時就醫(yī)。通過規(guī)范用藥控制炎癥活動度，可顯著延緩疾病進(jìn)展，臨床常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物進(jìn)行抗炎治療。
