類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種比較嚴(yán)重的骨病，致殘率相當(dāng)高，并且治療的難度大，一旦患病的話，將會遭受長期的折磨，不過跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類似的病癥有有不少，準(zhǔn)確的進行診斷就顯得相當(dāng)重要了，這就要求我們清楚類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。

美國風(fēng)濕病學(xué)會關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

①晨僵。

②至少一個關(guān)節(jié)活動時疼痛或有壓痛(為醫(yī)生所看到)。

③至少一個關(guān)節(jié)腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質(zhì)增生，為醫(yī)生所看到)。

④至少另一個關(guān)節(jié)腫脹(為醫(yī)生所看到，兩個關(guān)節(jié)受累所間隔的時間應(yīng)不超過3個月)。

⑤對稱性關(guān)節(jié)腫脹(為醫(yī)生所看到)，同時侵犯機體兩側(cè)的同一個關(guān)節(jié)(如果侵犯近側(cè)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或?FDA3?趾關(guān)節(jié)時不需要完全對稱)。遠側(cè)指間關(guān)節(jié)的累及不能滿足此項標(biāo)準(zhǔn)。

⑥骨隆起部或關(guān)節(jié)附近伸側(cè)的皮下結(jié)節(jié)(為醫(yī)生所看到)。

⑦標(biāo)準(zhǔn)的X線片所見(除骨質(zhì)增生外，必須有受累關(guān)節(jié)附近的骨質(zhì)疏松存在)。

⑧類風(fēng)濕因子陽性。

⑨滑膜液中粘蛋白凝固不佳。

⑩具有下述滑膜病理學(xué)改變中三個或更多：明顯的絨毛增生;表層滑膜細(xì)胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細(xì)胞(主要為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞)浸潤及形成淋巴結(jié)的趨勢;表層或間質(zhì)內(nèi)致密的纖維素沉積;灶性壞死。

⑾皮下結(jié)節(jié)中的組織學(xué)改變應(yīng)顯示中心區(qū)細(xì)胞壞死灶，圍繞著柵狀增生的巨噬細(xì)胞及最外層的慢性炎細(xì)胞浸潤。

典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷標(biāo)準(zhǔn)需上述項目中的7項。在1～5項中，關(guān)節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周。

肯定類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需上述項目中的5項。在1～5項中，關(guān)節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周。

可能類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需上述項目中的3項，1～5項中至少有1項。其關(guān)節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周。

可疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需下列各項中的2項，而且關(guān)節(jié)癥狀的持續(xù)時間應(yīng)不少于3周：

①晨僵。

②壓痛及活動時痛(為醫(yī)生所看到)，間歇或持續(xù)至少3周。

③關(guān)節(jié)腫脹的病史或所見。

⑤皮下結(jié)節(jié)(為醫(yī)生所看到)。

⑤血沉增快，C反應(yīng)蛋白陽性。

⑥虹膜炎(除非在兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，否則價值可疑)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病情較為復(fù)雜，在出現(xiàn)類似癥狀的時候，也不要有大的心理壓力，最好是到正規(guī)性的醫(yī)院接受檢查，弄清楚病況是最重要的。由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于慢性疾病，如果不慎患病的話，一定要堅持接受醫(yī)治，爭取能夠盡快的恢復(fù)。