支氣管肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、肺部濕啰音和胸痛。支氣管肺炎是累及支氣管和肺實質(zhì)的炎癥性疾病，主要由細菌、病毒或非典型病原體感染引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查確診。

1、咳嗽

咳嗽是支氣管肺炎最常見的癥狀，早期多為刺激性干咳，隨病情進展可咳出黃綠色膿痰或鐵銹色痰。細菌性肺炎咳嗽多伴痰液分泌增加，病毒性肺炎則以陣發(fā)性干咳為主?？人苑瓷溆兄谇宄粑婪置谖铮珓×铱人钥赡軐?dǎo)致胸痛或嘔吐。

2、發(fā)熱

多數(shù)患者出現(xiàn)中高度發(fā)熱，體溫可達38-40攝氏度，常伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥，老年人或免疫功能低下者則可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱程度與病原體類型相關(guān)，細菌性肺炎通常發(fā)熱更顯著。

3、呼吸急促

由于炎癥導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，患者呼吸頻率增快，成人每分鐘超過20次，兒童可達40-60次。嚴重時可出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，血氧飽和度下降至90%以下提示存在低氧血癥，需及時氧療干預(yù)。

4、肺部濕啰音

聽診可聞及肺部固定性中細濕啰音，以雙肺底部分布為主，反映肺泡內(nèi)炎性滲出。部分患者伴有支氣管呼吸音或語音震顫增強，大面積實變時可能出現(xiàn)叩診濁音。影像學(xué)檢查可見肺紋理增粗及斑片狀浸潤陰影。

5、胸痛

炎癥累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時加重，疼痛多局限于病變側(cè)。嬰幼兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧，老年人可能主訴胸悶不適。胸膜摩擦音是胸膜炎的特征性體征，提示炎癥已波及胸膜層。

支氣管肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水不少于1500毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、瘦肉粥等?；謴?fù)期可進行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，但需避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變或口唇發(fā)紺等危重癥狀時須立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括接種肺炎疫苗、流感疫苗，戒煙及避免接觸呼吸道感染患者。