79歲老人腎衰竭的生存期通常為數(shù)月至數(shù)年不等，實(shí)際時(shí)間受到腎功能分期、并發(fā)癥控制、治療方式、基礎(chǔ)疾病管理、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。
慢性腎衰竭根據(jù)腎小球?yàn)V過率分為五期，終末期患者生存期較短。早期通過限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓等措施可延緩進(jìn)展，終末期需依賴透析或移植。合并心血管疾病或感染會(huì)顯著縮短生存時(shí)間。
貧血、電解質(zhì)紊亂和腎性骨病是常見并發(fā)癥。規(guī)范使用促紅細(xì)胞生成素、鐵劑和磷結(jié)合劑能改善生活質(zhì)量。嚴(yán)格控制血壓和血糖對(duì)延緩病情至關(guān)重要，血壓建議維持在130/80mmHg以下。
血液透析和腹膜透析是主要替代治療方式，每周需進(jìn)行多次治療。腎移植可顯著延長(zhǎng)生存期但受供體限制。保守治療適合高齡或合并多重疾病的患者，以對(duì)癥支持為主。
糖尿病和高血壓是導(dǎo)致腎衰竭的主要原發(fā)病。強(qiáng)化血糖控制可延緩腎功能惡化，糖化血紅蛋白宜控制在7%以下。同時(shí)需注意心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防。
低蛋白飲食配合酮酸氨基酸可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白攝入量建議0.6-0.8g/kg。補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，限制高鉀高磷食物攝入。定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白和前白蛋白水平。
老年腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳，避免使用腎毒性藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理技巧包括飲食管理、皮膚護(hù)理和心理支持，出現(xiàn)水腫或呼吸困難等緊急情況需立即就醫(yī)。社會(huì)支持系統(tǒng)和舒緩治療對(duì)提高晚期患者生活質(zhì)量有重要意義。
腎衰竭是糖尿病常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可導(dǎo)致腎功能不可逆損害。糖尿病腎病的發(fā)展主要...
腎衰竭透析治療通常包括血液透析和腹膜透析兩種方式。 血液透析通過透析機(jī)將血液引出體外，經(jīng)過透析器清除代謝廢物和多...
新生兒腎衰竭可能與先天性腎臟發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。 先天性腎臟發(fā)育異常包括多囊腎、腎發(fā)育...
糖尿病腎衰竭通常與長(zhǎng)期血糖控制不佳、高血壓、遺傳因素有關(guān)。 糖尿病腎衰竭是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，主要由于...
腎衰竭可通過血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查和腎活檢四種方法診斷。 血液檢查主要檢測(cè)血肌酐和尿素氮水平，這兩項(xiàng)指標(biāo)...
心肺復(fù)蘇早期出現(xiàn)腎衰竭可能與低血容量、缺血再灌注損傷、藥物毒性等因素有關(guān)。 心肺復(fù)蘇過程中，患者血液循環(huán)可能因心...
腎衰竭貧血可以通過飲食調(diào)理和藥物治療改善，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 腎衰竭貧血多與促紅細(xì)胞生成素分泌不足、鐵元素缺乏...
腎虛一般不會(huì)直接導(dǎo)致腎衰竭，但長(zhǎng)期腎虛可能增加腎功能損害的風(fēng)險(xiǎn)。腎虛可能與免疫力下降、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等因素...
腎衰竭患者可以適量吃低蛋白主食、低鉀蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食物，也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵...
腎衰竭可能與慢性腎病、急性腎損傷、糖尿病腎病等因素有關(guān)。 慢性腎病是腎衰竭的常見原因，長(zhǎng)期高血壓或腎小球腎炎可導(dǎo)...
