痔瘡和肛裂多見(jiàn)于長(zhǎng)期久坐、便秘、妊娠期女性及中老年人群。主要有長(zhǎng)期便秘或腹瀉、妊娠及分娩、久坐或久站、低纖維飲食、慢性炎癥刺激等因素。

1、長(zhǎng)期便秘或腹瀉

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加肛管壓力，導(dǎo)致靜脈叢充血擴(kuò)張形成痔瘡，或造成肛管皮膚撕裂引發(fā)肛裂。反復(fù)腹瀉會(huì)刺激肛周黏膜，誘發(fā)局部水腫和損傷。建議增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

2、妊娠及分娩

妊娠期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻。分娩時(shí)腹壓急劇升高可能引發(fā)痔瘡脫出或肛裂。產(chǎn)后可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)需在指導(dǎo)下使用痔瘡栓劑。

3、久坐或久站

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)會(huì)影響盆腔血液循環(huán)，使肛門(mén)靜脈淤血。司機(jī)、辦公室職員等職業(yè)人群風(fēng)險(xiǎn)較高。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血流。

4、低纖維飲食

膳食纖維不足會(huì)導(dǎo)致糞便干硬，增加機(jī)械性摩擦損傷風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)多攝入全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不低于1500毫升。

5、慢性炎癥刺激

肛竇炎、克羅恩病等慢性炎癥可能破壞肛管黏膜屏障。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門(mén)墜脹感等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病。

預(yù)防痔瘡肛裂需建立良好排便習(xí)慣，避免辛辣刺激飲食，每日進(jìn)行適量提肛運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)肛門(mén)疼痛、出血等癥狀時(shí)，可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解，但需警惕長(zhǎng)期使用可能掩蓋病情。中重度患者可能需要接受硬化劑注射或痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療，建議在肛腸科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。