結(jié)膜炎有哪些臨床表現(xiàn)?眼睛是我們?nèi)祟惙浅Ｖ匾囊粋€(gè)視覺(jué)器官，結(jié)膜炎是一種眼部疾病，因此它的出現(xiàn)給眼睛造成了不小的傷害。那么為了使大家能夠盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)膜炎病癥，下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)。

結(jié)膜炎有哪些臨床表現(xiàn)：

1.常見(jiàn)癥狀：眼異物感、燒灼感和發(fā)癢，當(dāng)炎癥累及角膜時(shí)，常伴有畏光、流淚和刺痛。長(zhǎng)期結(jié)膜炎癥使淚液分泌障礙時(shí)，有眼干澀。

2.體征：結(jié)膜炎共同的體征有結(jié)膜充血和結(jié)膜囊分泌物增多，根據(jù)不同病因及不同程度會(huì)有多種的其他體征。

1)結(jié)膜充血：表現(xiàn)為結(jié)膜表層血管的擴(kuò)張，可以呈彌散性充血，也可表現(xiàn)為局部充血，充血的顏色多鮮紅，愈向穹隆區(qū)充血愈明顯，向角膜緣部充血減輕。不伴明顯水腫時(shí)，推動(dòng)結(jié)膜血管可隨之移動(dòng)，并無(wú)觸痛。結(jié)膜表面滴用0.1%腎上腺素后，結(jié)膜血管充血明顯消失。當(dāng)結(jié)膜炎癥同時(shí)累及角膜或鞏膜或筋膜組織時(shí)，也可表現(xiàn)為結(jié)膜充血與睫狀充血同時(shí)存在，臨床上稱為混合充血。

2)分泌物增多：根據(jù)結(jié)膜的分泌物性狀可分為：水性分泌物、粘性分泌物、膿性分泌物及粘膿性分泌物。分泌物主要來(lái)源于淚腺、副淚腺、杯狀細(xì)胞、并混有滲出的炎性細(xì)胞、病原微生物及壞死的組織。一般講，水性分泌物多見(jiàn)于病毒性和苭物毒性結(jié)膜炎;粘性分泌物在過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎或伴有淚液分泌障礙的結(jié)膜炎中多見(jiàn);膿性分泌物常是急性細(xì)菌性結(jié)膜炎特征性表現(xiàn);粘膿性行分泌物多見(jiàn)于沙眼或細(xì)菌性結(jié)膜炎。

3)結(jié)膜濾泡形成：結(jié)膜濾泡為結(jié)膜下的腺樣層內(nèi)淋巴細(xì)胞增殖聚集所致，裂隙燈生物顯微鏡下可見(jiàn)濾泡呈半球或丘狀隆起，淡白色或灰白色，早期濾泡略帶透明，周圍繞有血管，但是其中央部無(wú)血管增生。由于結(jié)膜炎癥程度及病程的不同，濾泡可散在分布，也可呈簇狀，而且大小可以不一，一般在0.5-2毫米之間。結(jié)膜濾泡形成常見(jiàn)于沙眼衣原體性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、結(jié)膜局部的苭物毒性反應(yīng)。由于兒童腺體組織增生活躍，有時(shí)正常兒童下瞼結(jié)膜也可見(jiàn)散在性濾泡形成。

4)結(jié)膜乳頭增生：為結(jié)膜上皮細(xì)胞大量增殖，并伴有血管增生和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)所導(dǎo)致的結(jié)膜局部病變，呈點(diǎn)狀或小球狀隆起，肉眼下結(jié)膜表面為絨布樣，不光滑，裂隙燈生物顯微鏡下乳頭中央可見(jiàn)傘狀新生血管增生，使乳頭為紅色。炎癥嚴(yán)重并遷延時(shí)，相鄰的乳頭可融合性增殖，形成巨乳頭，直徑大于1毫米。乳頭增生為結(jié)膜的非特異性改變，多見(jiàn)于過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎(對(duì)角膜接觸鏡、人工角膜及長(zhǎng)期結(jié)角膜異物的反應(yīng))，以及沙眼和慢性結(jié)膜炎。

5)膜和假膜形成：膜和假膜的形成常常是重癥結(jié)膜炎的表現(xiàn)。膜和假膜由炎性滲出物、壞死脫落的上皮細(xì)胞及病原微生物組成。滲出和壞死組織僅附在結(jié)膜上皮表面，其纖維蛋白成分與細(xì)胞層及細(xì)胞基底膜無(wú)明顯粘附，容易剝離，稱為假膜，常見(jiàn)于淋球菌性結(jié)膜炎、腺病毒性結(jié)膜炎、溶血性鏈球菌性結(jié)膜炎及自身免疫性結(jié)膜炎等。如果滲出和壞死組織，尤其是滲出的纖維蛋白與上皮細(xì)胞層或上皮基底膜有明顯的粘附，不易剝離，用力分離常導(dǎo)致結(jié)膜的出血和潰瘍形成，則稱為真膜，常見(jiàn)于白喉?xiàng)U菌的感染。

6)結(jié)膜下出血：結(jié)膜下小血管的破裂導(dǎo)致血液進(jìn)入結(jié)膜下組織間隙中成為結(jié)膜下出血，可呈點(diǎn)狀或片狀，一般為鮮紅色，當(dāng)出血量多時(shí)可為暗紅色，局部結(jié)膜可隆起，接近角膜緣區(qū)的小血管出血可形成結(jié)膜下局限性血腫。結(jié)膜下出血多見(jiàn)于流行性出血性結(jié)膜炎、Koch-Weeks桿菌性結(jié)膜炎及嚴(yán)重的腺病毒性結(jié)膜炎。

7)結(jié)膜水腫：感染性和免疫性結(jié)膜炎癥常伴有結(jié)膜水腫發(fā)生。球結(jié)膜和穹隆部結(jié)膜下組織疏松，大量炎性滲出或淋巴液回流障礙時(shí)，液體容易在結(jié)膜下聚集導(dǎo)致水腫發(fā)生。水腫可為局限性或呈彌漫性。

8)淋巴結(jié)腫大：結(jié)膜的淋巴引流至耳前淋巴結(jié)和頜下淋巴結(jié)，在病毒性結(jié)膜炎、重癥淋球菌性結(jié)膜炎及急性沙眼衣原體感染中常伴有耳前淋巴結(jié)或/和頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛，在其它細(xì)菌性結(jié)膜炎極為少見(jiàn)。

結(jié)膜炎有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在治療結(jié)膜炎時(shí)能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有結(jié)膜炎后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。