濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，選擇含神經(jīng)酰胺或尿素成分的潤(rùn)膚劑，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品，水溫控制在32-37攝氏度，穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。持續(xù)保濕能緩解干燥脫屑等癥狀，降低復(fù)發(fā)概率。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚皮損選用鹵米松乳膏等強(qiáng)效制劑。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童患者。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。外用藥物需根據(jù)皮損部位和分期調(diào)整，連續(xù)使用不超過(guò)4周。

3、口服藥物

瘙癢劇烈者可服用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松。環(huán)孢素或甲氨蝶呤適用于頑固性患者，使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)選用頭孢克洛等抗生素，腸道菌群調(diào)節(jié)劑可改善特應(yīng)性體質(zhì)。

4、光療

窄譜中波紫外線適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。UVA1對(duì)滲出型皮損效果顯著，308nm準(zhǔn)分子激光能靶向治療局限性斑塊。光療需做好眼部防護(hù)，治療期間避免使用光敏藥物，皮膚干燥者需加強(qiáng)保濕護(hù)理。

5、生物制劑

度普利尤單抗通過(guò)阻斷IL-4和IL-13信號(hào)通路改善特應(yīng)性濕疹，適用于中重度成人患者。新型JAK抑制劑如烏帕替尼可快速緩解瘙癢，需警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。使用生物制劑前需篩查結(jié)核和肝炎，治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝酶指標(biāo)。

濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，避免搔抓和過(guò)度清潔，室內(nèi)保持50%左右相對(duì)濕度。飲食上注意記錄可疑致敏食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)需同步治療，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。病情反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，不可自行增減藥物。