角化質(zhì)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、手術(shù)治療等方式改善。角化質(zhì)濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障，每日多次涂抹可緩解干燥脫屑。避免使用堿性清潔產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37度以下，沐浴后立即涂抹保濕劑。嚴(yán)重者可選擇封包療法，即涂抹藥膏后用保鮮膜包裹患處數(shù)小時(shí)。

2、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。水楊酸軟膏可軟化角質(zhì)，維A酸類藥膏如他扎羅汀凝膠能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成。使用外用藥需遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定可緩解瘙癢，維A酸類藥物如阿維A膠囊適用于頑固性病例。免疫抑制劑如環(huán)孢素可用于廣泛皮損者，需監(jiān)測(cè)肝腎功。合并感染時(shí)需配合抗生素治療，如多西環(huán)素?？诜幬锞柙卺t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、光療

窄譜中波紫外線療法可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，每周2-3次照射，累計(jì)20-30次為一療程。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著。光療期間需做好眼部防護(hù)，避免日曬，皮膚干燥者需加強(qiáng)保濕。光敏性藥物使用期間禁止光療。

5、手術(shù)治療

對(duì)于局限性肥厚性皮損可采用冷凍治療或激光消融，頑固性皮損可行皮膚磨削術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，保持創(chuàng)面清潔。手術(shù)治療僅作為其他治療無(wú)效時(shí)的選擇，需評(píng)估術(shù)后色素改變等風(fēng)險(xiǎn)。

角化質(zhì)濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免搔抓摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度，避免過(guò)度清潔皮膚。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需積極控制原發(fā)病。癥狀加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。