急性腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，可能由飲食不當(dāng)、病原體感染、藥物刺激、過(guò)敏反應(yīng)、腸道缺血等因素引起。

1.飲食不當(dāng)

食用變質(zhì)食物或生冷刺激性食物可能損傷胃腸黏膜，導(dǎo)致非感染性腸炎。典型癥狀為臍周陣發(fā)性絞痛，伴隨水樣便但無(wú)發(fā)熱。建議暫停進(jìn)食8-12小時(shí)，少量多次飲用淡鹽水，癥狀緩解后逐步過(guò)渡到米湯、稀粥等低渣飲食。

2.病原體感染

諾如病毒、輪狀病毒等病毒感染占兒童急性腸炎主要病因，表現(xiàn)為噴射狀水樣瀉伴低熱。細(xì)菌感染如沙門氏菌、志賀氏菌可引起黏液膿血便及高熱，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脫水征象。需進(jìn)行糞便常規(guī)及培養(yǎng)檢查，輕癥以口服補(bǔ)液為主。

3.藥物刺激

非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞腸道菌群平衡或直接刺激腸壁。特征為用藥后出現(xiàn)的稀便伴腹部隱痛，停用相關(guān)藥物后癥狀多可自行緩解。長(zhǎng)期使用抗生素者可能出現(xiàn)假膜性腸炎，需及時(shí)就醫(yī)。

4.過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白、海鮮等食物過(guò)敏可誘發(fā)腸黏膜水腫，常見(jiàn)于嬰幼兒。除腹瀉外多伴有蕁麻疹、面部腫脹等過(guò)敏表現(xiàn)?；乇苓^(guò)敏原是關(guān)鍵治療措施，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需使用氯雷他定等抗組胺藥物。

5.腸道缺血

老年人或心血管疾病患者突發(fā)劇烈腹痛后血便，需警惕腸系膜動(dòng)脈栓塞。該情況屬于急危重癥，典型表現(xiàn)為腹痛程度與體檢體征不符，增強(qiáng)CT可明確診斷，需緊急血管介入治療。

急性腸炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，腹瀉期間選擇低纖維、低脂飲食如面條、蒸蛋等。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等警示癥狀須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌，但免疫功能低下者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。