痛風的臨床表現有哪些？痛風多見于中年男性，女性只占5％，主要是年輕化的絕經后婦女，痛風。痛風的自然病程可分為無癥狀高尿酸血癥，急性期，間歇期和慢性期四個階段..臨床表現如下：
1.急性痛風性關節(jié)炎
多數患者發(fā)作前無明顯體征，或僅有乏力，全身不適及關節(jié)刺痛..一個典型的發(fā)作常在深夜關節(jié)疼痛，疼痛進行性加重，在12小時左右達到高峰驚醒，呈撕裂樣，刀割樣或類似咬，難以忍受。受影響的關節(jié)和周圍組織的紅、腫、熱、痛和有限的功能。不是數天或2周數自行緩解。第一次發(fā)作多次侵犯單關節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關節(jié)，在疾病后期，一些患者參與了該部位。其次腳背，足跟，踝，膝，腕和肘等關節(jié)，肩，髖，脊柱和其他關節(jié)受累顳更小，這可以涉及多個關節(jié)，多關節(jié)炎的性能。部分患者可有發(fā)熱，

畏寒，頭痛，心悸和惡心等全身癥狀，可伴有白細胞計數增高，血沉增高，C反應蛋白增高..
2.間歇發(fā)作期
痛風發(fā)作數天至數周后可自行緩解，通常沒有顯著殘留癥狀，或左局部皮膚色素沉著，脫屑和瘙癢等癥狀進入過渡時期，其復發(fā)后歷時數月，年，或10年后，大多數患者復發(fā)1年內，越來越頻繁，越來越多的受累關節(jié)，癥狀持續(xù)的時間越來越長。受累關節(jié)一般從下肢向上肢發(fā)展，從遠側小關節(jié)向大關節(jié)發(fā)展，累及指、腕、肘等關節(jié)，少數患者可影響肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節(jié)，或累及關節(jié)周圍滑囊、肌腱、腱鞘，癥狀趨于不典型。無間歇少數患者，慢性關節(jié)炎的發(fā)病初始形式。

3.慢性痛風石病變期
皮下痛風石和慢性痛風石關節(jié)炎是長期明顯高尿酸血癥的結果，在皮下、滑膜、軟骨、骨和關節(jié)周圍軟組織中沉積了大量尿酸單鈉晶體。皮下痛風師法圣果耳朵的典型部位也常見于反復發(fā)作的關節(jié)周圍及鷹嘴囊髕腱等部位。外觀皮下隆起的大小為黃白色植被，皮面薄，破開后呈白色粉末狀或糊狀，經久耐用..皮下痛風石常與慢性痛風石性關節(jié)炎共存。關節(jié)內大量沉積痛風石可引起關節(jié)骨破壞、繼發(fā)性退行性改變和關節(jié)周圍組織纖維化。持續(xù)性的關節(jié)疼痛，壓痛，畸形和功能障礙的臨床表現。慢性癥狀相對較輕，但也可有急性發(fā)作..
4.腎臟病變
（1）慢性腎病尿酸在尿酸鹽晶體沉積于腎間質會導致慢性腎

小管間質性腎炎。臨床表現為尿濃度降低，夜尿增多，低特異性重尿，小分子蛋白尿，白細胞尿，輕度血尿和管型尿..晚期可引起腎小球濾過率，腎功能不全下降。
（2）尿酸性尿路結石尿液中尿酸濃度升高過飽和，在泌尿系統中沉積并形成結石。結石較小伴碎石樣排泄伴尿液，可無癥狀；較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛，排尿困難，尿路感染，血尿，腎盂擴張及積水等..痛風患者在20％或更多的發(fā)生，并且可以將痛風性關節(jié)炎之前出現。