骨髓炎是一種由厭氧菌、分枝桿菌和真菌引起的疾病,可分為急性和慢性。如果治療不當,急性骨髓炎可發(fā)展為慢性骨髓炎。骨髓炎的主要人群是糖尿病患者和兒童,糖尿病患者的位置是足部,病因是手術引起的穿透性骨損傷,兒童疾病的部位是長骨。骨髓炎的癥狀是什么?我們來討論一下。
骨髓炎癥狀
骨髓炎的早期急癥,如骨痛、骨腫脹、行走困難、寒熱等癥狀,隨著病情的發(fā)展,還會出現(xiàn)關節(jié)僵硬和局部膿液等癥狀。兒童和成人的過程和癥狀是不同的。兒童起病急,癥狀明顯,成人起病慢,癥狀不明顯。骨髓炎通常是繼發(fā)于創(chuàng)傷性皮膚損傷,手術或創(chuàng)傷后潰瘍。
骨髓炎診斷
骨髓炎的診斷并不困難。有骨痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、行走困難等癥狀的患者,可初步診斷為骨髓炎。如果患者血沉和C反應蛋白升高,X線改變,3-4周后,可見損傷部位腫脹、骨質破壞、骨縮短和軟骨下骨板糜爛,最終可診斷為骨髓炎。如X線無改變,應再次行CT檢查,其結果為病變骨及椎旁膿腫,最終可診斷為骨髓炎。為了區(qū)分骨折和腫瘤,患者還可以做穿刺活檢、手術活檢和藥敏試驗。
血源性骨髓炎診斷
臨床上,血液病性骨髓炎主要分為三種類型:急性血液病性骨髓炎、亞急性血液病性骨髓炎和慢性血液病性骨髓炎。這三種類型的癥狀和診斷方法不同。急性血源性骨髓炎患者會有全身癥狀,X線沒有改變,也沒有病史。亞急性血液病性骨髓炎患者不會出現(xiàn)全身中毒癥狀,X線改變,以往無疾病史。慢性血源性骨髓炎可能有或可能沒有全身癥狀。每個病人的癥狀都不一樣,但是X光片會改變,并且有過去的病史。
對骨髓炎的X線檢查顯示骨膜反應是最常見的骨質破壞類型,通常是擴散性的。急性進行性疾病的診斷并不困難,而亞急性或慢性輕度疼痛和輕度全身及局部炎癥癥狀的診斷則很難與骨瘤性疾病區(qū)分開來。一般來說,這種骨髓炎的X線片變化較小,骨膜反應廣泛。有時,皮質骨的一部分是白色的,硬化的,并成為一個死骨圖像,這是一個特征是無法看到的腫瘤性疾病。
總之,對骨髓炎病癥了解后,一旦發(fā)現(xiàn)自己有類似癥狀,應該及時去醫(yī)院檢查,按照醫(yī)生的指導,采取合理有效的治療。如果治療得當,這種疾病可以在短期內治愈;如果治療不當,則在治愈后會留下后遺癥。
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