治療方法有很多,臨床應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀和生殖需要做出決定。手術(shù)和藥物治療方案可以同時選擇。
1.對癥治療:對痛經(jīng)患者給予非甾體類消炎藥,如芬必德、消炎痛或萘普生。
2.假性妊娠治療:口服避孕藥或孕酮可控制異位子宮內(nèi)膜蛻膜及萎縮的發(fā)生。
3.宮內(nèi)節(jié)育器(iud):宮內(nèi)節(jié)育器內(nèi)含有高效的孕激素,通過持續(xù)局部釋放孕激素來控制宮外孕病變的發(fā)生,5年后取出或更換。
4.假絕經(jīng)治療:藥物性卵巢切除或藥物性垂體切除適用于術(shù)前減少病變,術(shù)后減少復(fù)發(fā)。GnRHa注射使體內(nèi)激素水平進(jìn)入更年期,使異位子宮內(nèi)膜逐漸縮小,起到治療作用。應(yīng)用GnRHa可顯著減小子宮體積,顯著降低手術(shù)風(fēng)險和難度。
5.中醫(yī)治療:根據(jù)中醫(yī)理論,子宮血瘀血瘀與內(nèi)瘀有關(guān),血瘀的形成與氣虛、寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān)。治療應(yīng)以活血化瘀為原則??煽诜≈雇搭w粒、松結(jié)止痛膠囊、丹兒婦康煎膏、小腹逐瘀丸等中成藥或個性化湯藥。也可用于丹參注射液的保留灌腸、應(yīng)用及離子導(dǎo)入。
6.手術(shù)治療包括根治性手術(shù)和保守性手術(shù)。根治性手術(shù)稱為子宮切除術(shù)。保守性手術(shù)包括子宮腺肌癥病變(腺肌瘤)切除、子宮內(nèi)膜及肌層切除、肌層電凝、子宮動脈閉塞、骶神經(jīng)切除及骶神經(jīng)切除。
選擇性子宮動脈栓塞的機(jī)制包括異位子宮內(nèi)膜壞死、前列腺素分泌減少、痛經(jīng)緩解、月經(jīng)流量減少、復(fù)發(fā)率降低。內(nèi)膜側(cè)支循環(huán)的建立可逐漸從基底層轉(zhuǎn)移到體外,恢復(fù)生長功能。然而,子宮動脈栓塞會影響子宮和卵巢的血流量,可能導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率增加。
子宮腺肌癥復(fù)發(fā)率較高,但子宮切除和絕經(jīng)后疾病可治愈。
做好計劃生育工作,盡量少做流產(chǎn)和刮宮手術(shù)。月經(jīng)期間要做好自己的保健,不要做劇烈活動,注意控制情緒,不要生悶氣,否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌變化。月經(jīng)期間禁止性生活,可在一定程度上減少子宮腺肌癥的發(fā)生。保暖防寒,調(diào)節(jié)心情。
食物應(yīng)含有足夠的營養(yǎng),糾正部分食物和不正常的飲食習(xí)慣,不應(yīng)是暴飲暴食的刺激性或寒涼性食物。
子宮腺肌癥通過藥物治療通常無法根治,但可以緩解癥狀和控制病情進(jìn)展。 子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾...
子宮腺肌癥通常通過婦科檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查綜合診斷。 婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大、質(zhì)地變硬、有壓痛感,尤其...
子宮腺肌癥可通過藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器、手術(shù)治療等方式治療。子宮腺肌癥可能與雌激素水平過高、多次妊娠或流產(chǎn)等因...
曼月樂環(huán)可以用于治療子宮腺肌癥。曼月樂環(huán)是一種含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng),通過局部釋放孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生,緩...
子宮腺肌癥的癥狀主要有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、性交疼痛、不孕等。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形...
子宮腺肌癥患者自然懷孕概率可能降低,但并非絕對不能懷孕。子宮腺肌癥可能影響胚胎著床或增加流產(chǎn)風(fēng)險,部分患者需通過...
子宮腺肌癥一般不會癌變。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的良性病變,與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病機(jī)制不同。 ...
子宮腺肌癥一般不能自愈,屬于需要長期管理的慢性疾病。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的病變,可能引起痛經(jīng)...
子宮腺肌癥可通過藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位、...
子宮腺肌癥患者飲食需注意避免高雌激素食物、減少紅肉攝入、控制高糖飲食、增加膳食纖維、補充優(yōu)質(zhì)蛋白。子宮腺肌癥是子...