血小板減少癥的治療引起大家的關(guān)注,那么如何治血小板減少癥呢,今天我們將結(jié)合血小板減少癥方面的相關(guān)知識為大家進(jìn)行簡單的介紹一下,以幫助各位患者了解如何治血小板減少癥的方法,希望大家可以從以下文章中獲得重要的信息。
血小板減少癥的治療方法,我們可以采取中西醫(yī)倆種治療方法,接下來我們將為大家分別介紹下這倆種方法:
血小板減少癥西醫(yī)治療
1.重視支持治療
如有明顯貧血癥狀,HGB小于60g/L應(yīng)予以輸血;中性粒細(xì)胞小于0.5X109/L者應(yīng)保護(hù)性隔離并作好皮膚口腔護(hù)理.應(yīng)用免疫抑制劑治療時(shí)需服腸道不吸收抗生素,進(jìn)無菌飲食.血小板小于20X109/L時(shí),出血較重,易發(fā)生危機(jī)生命的顱內(nèi)出血,需輸注血小板及大劑量丙種球蛋白,使血小板保持在20X109/L以上.
2.分型診療
慢性再障一般用支持治療、中醫(yī)藥及雄激素等治療,總體療效較好。經(jīng)適宜治療超過2/3患者可獲長期緩解或基本治愈,但仍有部分患者遷延難愈。嚴(yán)重型再障進(jìn)展迅速,預(yù)后兇險(xiǎn),自然病程6個(gè)月左右。其治則需抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)、環(huán)孢素、中醫(yī)藥等綜合治療才能湊效。
3.早期診斷早期治療
大量資料表明,慢性再障治療前病程短者療效較好。
治療前病程超過兩年者有效率為57%,不足兩年者為百分之74,小于半年者高達(dá)百分之90,三者間有顯著差異,說明早期治療是提高療效的關(guān)鍵。
4.堅(jiān)持治療
有兩層含義,首先,治療方案確定后應(yīng)堅(jiān)持治療半年以上,切忌療程不足而頻繁換藥。其次,血研所鄭以州研究員及陜西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)附屬醫(yī)院血液病科研組分別觀察到一組(20例/14例)久難治愈的慢性再障,經(jīng)刺激造血藥物(包括中藥治療)序貫治療5-10年,均取得較好療效。
中國中醫(yī)科學(xué)院周藹祥教授根據(jù)55例治療統(tǒng)計(jì),指出有效病例血紅蛋白上升3g,平均需167天,達(dá)到10克,平均需254天。不論醫(yī)生和患者都應(yīng)當(dāng)有耐心。另指出有部分病例治療后紅、白兩系達(dá)到正常,但血小板難恢復(fù),這類病例容易復(fù)發(fā)是治療中的難點(diǎn),須長期治療。
5.維持治療
文獻(xiàn)報(bào)道雄性激素治療有效病例,停藥后近期復(fù)發(fā)率高達(dá)百分之二十以上,中科院血液病研究所科研組觀察到24例慢性在障用康力龍治療緩解后又維持中醫(yī)治療2年余,僅1例復(fù)發(fā),可見維持治療對降低再障復(fù)發(fā)率,提高遠(yuǎn)期療效有重要意義。
6.聯(lián)合用藥治療
無論慢性再障或重型再障,聯(lián)合治療均比單一用藥好,如雄性激素加中藥或環(huán)孢素A治療慢性再障療效顯著,高于單用雄性雄性激素;此外,最近我們還觀察到抗淋巴細(xì)胞球蛋白聯(lián)合精確中醫(yī)辨證治療,環(huán)孢菌素A治療重型再障的有效率明顯高于單用抗淋巴細(xì)胞球蛋白者。
7.合并癥的預(yù)防和治療
本病因應(yīng)用免疫抑制劑、體質(zhì)衰減等因素易發(fā)生多種感染,嚴(yán)重時(shí)可合并肺炎和敗血癥(由在長期應(yīng)用廣譜抗生素時(shí))。感染往往加重出血和骨髓衰竭,甚至危急生命,因此積極有效清楚感染灶、防止外傷出血及月經(jīng)過多等方面,中醫(yī)藥的培本養(yǎng)血,提高機(jī)體防御能力由顯必要,長期依賴輸血的患者應(yīng)注意預(yù)防以及治療繼發(fā)性血色病。
血小板減少癥中醫(yī)治療
中醫(yī)治療血小板減少癥的新進(jìn)展
以往將本病分為血熱、氣虛、、陰虛三種。近10年來又取得了新的認(rèn)識。
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為本虛標(biāo)實(shí)之證。其主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。有作用認(rèn)為本病與肝、脾、腎關(guān)系密切。脾主統(tǒng)血,脾氣虧損則血不循經(jīng)而外溢。腎藏精,主骨生髓,精能化血,腎虛則精血無以化生,故血小板減少。肝藏血,主疏泄,肝郁化火,則迫血妄行;
肝氣郁結(jié),疏泄失常,氣機(jī)不暢,氣滯血瘀而成紫斑;肝虛而致藏血失職也可致出血;另外肝病可及脾。心主血,屬火,心火亢盛,迫血妄行也可導(dǎo)致出血。綜合各家觀點(diǎn),其熱又有虛、實(shí)之分;中國生命醫(yī)學(xué)工程院血液病研究所中醫(yī)血液病專家史淑榮主任認(rèn)為實(shí)熱是指胃火熾盛,或肝郁化火,或感受邪毒、內(nèi)伏營血;虛熱是指陰虛火旺、陰火內(nèi)盛。
虛者脾腎兩虛,以致血液化生不足和失于統(tǒng)攝;或肝腎陰虛、陰虛內(nèi)熱,迫血妄行。瘀由火熱傷絡(luò),絡(luò)傷血瘀;或氣虛血瘀、瘀傷血絡(luò)。
故本病的病因病機(jī)以虛為本,火傷血絡(luò),絡(luò)傷血瘀是目標(biāo)。從病位看,主要在肝、脾、腎三臟。急性型以熱為主,慢性型虛、熱、瘀俱見。用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)來說系免疫系統(tǒng)的問題,研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)用中藥治療與修復(fù)免疫缺陷取得了成功,在醫(yī)學(xué)界上稱為“中醫(yī)藥DBT免疫平衡修復(fù)法”。
如果您患有血小板減少癥,可以及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院去接受治療,祝您早日康復(fù)。
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