什么叫血小板減少癥,血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少或功能減退導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起,血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟對(duì)血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋,無論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少,都可引起典型的出血,下面大家一起了解一些關(guān)于血小板減少癥的知識(shí)。
血小板減少癥簡介
(1)通常繼發(fā)于感染性或活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(sle)的血小板減少癥以及血栓性血小板減少癥(ttp)時(shí)有發(fā)熱,而在特發(fā)性血小板減少性紫癜(itp)以及與藥物有關(guān)的紫癜則不發(fā)熱.
(2)由于血小板的破壞增加(例如特發(fā)性血小板減少性紫癜,與藥物有關(guān)的免疫性血小板減少癥,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少癥病人的脾臟捫診不增大;而繼發(fā)于脾臟對(duì)血小板阻留的血小板減少癥患者的脾臟大多可以捫及,繼發(fā)于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少癥病人也是如此.
(3)其他慢性肝病的體征對(duì)診斷也有意義,如蜘蛛痣,黃疸和肝掌.
(4)妊娠末期常引起血小板減少癥.外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)是確定血小板減少癥及其嚴(yán)重性的關(guān)鍵性檢查,同時(shí)血涂片檢查能為其病因檢查提供線索(表133-2).若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內(nèi)凝血),止血功能篩選檢查(參見第131節(jié))則是正常的.骨髓象檢查若在血涂片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應(yīng)證.本檢查可提供巨核細(xì)胞的數(shù)量及形態(tài)的信息,并確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.抗血小板抗體檢查臨床意義不大.若患者病史或檢查提供hiv感染危險(xiǎn)依據(jù),應(yīng)對(duì)其進(jìn)行hiv抗體檢查.除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(輕微或量多)外,體檢結(jié)果均為陰性.外周血檢查結(jié)果,除血小板數(shù)目減少外,均屬正常.骨髓檢查通常除可發(fā)現(xiàn)巨核細(xì)胞正?;驍?shù)量增加外,其他亦屬正常。
血小板減少癥的分類
繼發(fā)性血小板減少和特發(fā)性血小板減少
繼發(fā)性血小板減少的病因
1.感染
要做好預(yù)防就要知道出現(xiàn)繼發(fā)性血小板減少的原因內(nèi)容,這樣才能徹底的阻止繼發(fā)性血小板減少疾病的出現(xiàn),病毒感染可致血小板輕至中度減少,系因病毒抑制巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板,并使血小板壽命縮短
2.再生障礙
很多繼發(fā)性血小板減少患者都是因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的,骨髓增生低下,可首先出現(xiàn)血小板減少,而后表現(xiàn)紅細(xì)胞系和粒細(xì)胞系增生低下。
3.骨髓增生異常
根治繼發(fā)性血小板減少疾病還需要通過引發(fā)繼發(fā)性血小板減少的具體病因,以便從根本上解決繼發(fā)性血小板減少疾病,最早出現(xiàn)巨核細(xì)胞減少致血小板減少,繼而出現(xiàn)紅細(xì)胞系、粒細(xì)胞-單核細(xì)胞系病態(tài)造血。
4.骨髓占位性病變
以上就是關(guān)于什么叫血小板減少癥的相關(guān)回答了,人們應(yīng)該知道發(fā)生繼發(fā)性血小板減少疾病的關(guān)鍵病因,以便做更好的預(yù)防措施,一些惡性腫瘤侵犯骨髓使巨核細(xì)胞生成減少和抑制其成熟,表現(xiàn)血小板減少,如白血病、惡性淋巴瘤、癌轉(zhuǎn)移等。在這里,祝大家早日康復(fù)。
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