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過敏性紫癜的化驗(yàn)癥狀

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-17 12:36:16

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過敏性紫癜的發(fā)病不僅會(huì)對(duì)患者的形象造成影響,如果得不到及時(shí)的治療,會(huì)導(dǎo)致其他系統(tǒng)的病變,帶來嚴(yán)重的后果,因此發(fā)現(xiàn)病情要及時(shí)的進(jìn)行治療,那么過敏性紫癜在診斷過程中都會(huì)涉及到哪些化驗(yàn)檢查項(xiàng)目呢?下面我們就來一起了解一下過敏性紫癜的化驗(yàn)癥狀都有哪些。過敏性紫癜的化驗(yàn)癥狀

血象:外周血全血細(xì)胞減少,其程度依不同分型而異。如難治性貧血(RA)以貧血為主,難治性貧血伴有原始細(xì)胞增多(RAEB)或轉(zhuǎn)變中的RAEB(RAEB-T)則常有明顯的全血細(xì)胞減少

骨髓象:大多數(shù)患者骨髓增生明顯或極度活躍,少數(shù)增生正?;驕p低。細(xì)胞形態(tài)異常反映了MDS的病態(tài)造血。紅系各階段幼稚細(xì)胞常伴類巨幼樣變,核漿成熟失衡,紅細(xì)胞體積大或呈卵園形,有嗜堿點(diǎn)彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。RA-S能檢出環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。粒系在RAEB和RAEB-T均可見原始細(xì)胞比例高于正常。粒細(xì)胞漿內(nèi)顆粒粗大或減少,核分葉過多或過少,出現(xiàn)Pelger-Hu畸形。部分胞漿內(nèi)出現(xiàn)Auer小體。巨核細(xì)胞在數(shù)和質(zhì)方面均可有異常,多數(shù)巨核細(xì)胞增多。檢出小巨核細(xì)胞是MDS的支持診斷指標(biāo)之一。血小板體積大,顆粒少。

骨髓活檢在MDS已廣泛應(yīng)用,不僅提供診斷依據(jù),還有助于預(yù)測(cè)預(yù)后。骨髓病理切片中各系病態(tài)造血更加明顯,特別是粒系。若發(fā)現(xiàn)3~5個(gè)以上原粒與早粒聚集成簇,位于小梁間區(qū)或小梁旁區(qū),即所謂“幼稚前體細(xì)胞異常定位”(ALIP),是MDS骨髓組織的病理學(xué)特征。凡ALIP陽性者,其向急性白血病轉(zhuǎn)化可能性大,早期死亡率高。反之,則預(yù)后較好。

細(xì)胞遺傳學(xué)研究

MDS是一種多能造血干細(xì)胞水平上突變的獲得性克隆性疾病。過敏性紫癜的化驗(yàn)癥狀過去,采用標(biāo)準(zhǔn)的染色體技術(shù),31~49%原發(fā)性MDS患者中發(fā)現(xiàn)有某種染色體缺陷。近年,隨著染色體技術(shù)的改進(jìn),異常克隆的檢出率顯著提高。特異性染色體改變有-7/del7q,+8,-5/del5q,和累及第5、7和20號(hào)染色體的復(fù)合染色體異常。非特異性染色體改變,如環(huán)形染色體、雙著絲點(diǎn)染色體及染色體斷裂等。染色體的檢查對(duì)預(yù)測(cè)預(yù)后具有一定價(jià)值,骨髓中有細(xì)胞遺傳學(xué)異常克隆的患者,其轉(zhuǎn)化為急性白血病的可能性大得多,特別是-7/del7q和復(fù)合缺陷者,約72%轉(zhuǎn)化為急性白血病,中數(shù)生存期短,預(yù)后差。

體外骨髓培養(yǎng)的研究

MDS患者體外細(xì)胞培養(yǎng)中已發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果有:混合集落(CFU-GEMM)多不生長(zhǎng);原始胞祖細(xì)胞(BCP)部分病例生長(zhǎng),部分不生長(zhǎng);粒細(xì)胞-單核細(xì)胞集落(CFU-GM)生成率減少;CFU-GM之叢落/集落比例增加;液體與軟瓊脂培養(yǎng)中成熟障礙;幼稚紅系祖細(xì)胞的爆式集落形成單位(BFU-E)和成熟紅系祖細(xì)胞的集落形成單位(CFU-E)生成率降低或不生長(zhǎng)。過敏性紫癜的化驗(yàn)癥狀上述變化隨著疾病進(jìn)展,??稍隗w外骨髓培養(yǎng)中看到,如CFU-GM生成率進(jìn)行性減少及叢落/集落比例逐漸增加的趨勢(shì)。體外培養(yǎng)的異常程度與向白血病轉(zhuǎn)化的可能性關(guān)系密切。

其他:約百分之二十血清或尿溶菌酶升高。血清鐵蛋白有不同程度增加。約80%患者抗堿血紅蛋白(HbF)輕、中度增加。獲得性HbH病可能是MDS的重要表現(xiàn)之一,HbH陽性者亦有較強(qiáng)的急性白血病轉(zhuǎn)化傾向。

以上為大家介紹的就是過敏性紫癜診斷時(shí)的一些化驗(yàn)檢查項(xiàng)目,希望小編的介紹能夠給大家提供幫助,讓大家做到心中有數(shù),安心的到醫(yī)院進(jìn)行治療。

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