腎炎是一種常見病，腎臟的感染直接影響到患者的代謝問題，進(jìn)而引起水腫等全身性疾病，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及患者的生命，所以腎炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，有些朋友也許只是感覺身體不適而無法判斷，下面我給大家講解一下腎炎的常見診斷有哪些?

急性腎炎的診斷

(1)急性腎炎與泌尿系感染鑒別。

癥狀不典型的急性腎炎有時(shí)僅有尿的變化，如有少量蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞而沒有高血壓、水腫、少尿等臨床癥狀體征，與泌尿系感染有相似的表現(xiàn)。

但泌尿系感染一般具有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)較多的白細(xì)胞，尿細(xì)菌培養(yǎng)或涂片鏡檢可發(fā)現(xiàn)致病細(xì)菌。使用抗菌素治療有很好的療效。

(2)急性腎炎與慢性腎小球腎炎急性發(fā)作的鑒別。

慢性腎小球腎炎急性發(fā)作時(shí)一般有水腫及持續(xù)性高血壓等慢性腎炎病史，與急性腎炎的表現(xiàn)相似。但尿密度一般不高，常固定于1.010左右，并經(jīng)常出現(xiàn)紅細(xì)胞管型和顆粒管型。腎臟體積不增大甚至縮小等。

慢性腎炎的診斷

1、慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的鑒別

慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)可類似慢性腎炎，但詳細(xì)詢問有泌尿系感染的病史(尤其是女性)，尿中白細(xì)胞較多，可有白細(xì)胞管型，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性，靜脈腎盂造影和核腎圖檢查有二側(cè)腎臟損害程度不等的表現(xiàn)。這些都有利于慢性腎盂腎炎的診斷。

2、慢性腎炎與狼瘡性腎炎的鑒別

狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)與腎臟組織學(xué)改變均與慢性腎炎相似。但系統(tǒng)性紅斑狼瘡在女性多見，且為一全身系統(tǒng)性疾病，可伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等多系統(tǒng)受損表現(xiàn)。血細(xì)胞下降，免疫球蛋白增加，還可查到狼瘡細(xì)胞，抗核抗體陽性，血清補(bǔ)體水平下降。腎臟組織學(xué)檢查可見免疫復(fù)合物廣泛沉著于腎小球的各部位。免疫熒光檢查常呈“滿堂亮”表現(xiàn)。

腎炎可以分為急性腎炎和慢性腎炎，以上是以這兩種情況和其他疾病鑒別來進(jìn)行診斷的。急性病通常發(fā)病較快，患者會(huì)因?yàn)榧眲〔贿m而就醫(yī)，而慢性病通常被人們所忽視，希望大家一旦發(fā)覺身體不適而無法判斷時(shí)及早去醫(yī)院就診，以免延誤病情產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。