在我們的專家門診中,經(jīng)常有患者來了就問骨質(zhì)疏松該怎么治,我們也經(jīng)常習(xí)慣的對(duì)患者說:“您怎么知道有骨質(zhì)疏松的”,有些患者會(huì)說查過骨密度,但也有不少患者從沒做過任何檢查,只是憑感覺認(rèn)為自己患有骨質(zhì)疏松??茖W(xué)地講,骨質(zhì)疏松的檢測(cè)方法很多,醫(yī)院在做、社區(qū)也在做,甚至在某些商場(chǎng)里面也有柜臺(tái)掛著“免費(fèi)檢測(cè)骨密度”的牌子。那么,怎樣診斷骨質(zhì)疏松效果比較好呢?專家說,下面這些方法是我們常用的方法,各有利弊,需要根據(jù)患者具體情況而定。
骨質(zhì)疏松診斷常用方法:
1、X線照相法:用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態(tài),尤其是骨小梁的數(shù)量和形態(tài)。較好常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱,通過光密度的差別來評(píng)價(jià)骨骼情況,其缺點(diǎn)為,當(dāng)X線照相法顯示明確骨質(zhì)疏松時(shí),骨量丟失已經(jīng)至少30%了。
2、X線吸收法:包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周圍骨定量CT。目前在醫(yī)院較好常應(yīng)用的是雙能X線吸收法,而在商場(chǎng)、或是社區(qū)檢查儀器多為單能X線吸收法,其數(shù)值欠精確。
3、光子吸收法:目前已經(jīng)被X線吸收法代替。
4、骨病理檢測(cè)法:將骨組織樣品制成病理切片,在特殊的圖像分析儀上觀察計(jì)算骨小梁的形態(tài)和數(shù)量,對(duì)骨質(zhì)疏松做出直觀的診斷,但由于本檢測(cè)方法屬于有創(chuàng)性檢測(cè),故僅用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床鑒別診斷。
5、超聲檢測(cè)法:超聲診斷是一種新型無創(chuàng)傷骨質(zhì)疏松診斷技術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是早期可以顯示出骨量的變化。值得一提的是,相對(duì)于X線吸收法,超聲法在數(shù)值方面不一定十分精確,但由于其無放射線,對(duì)于鑒別兒童骨質(zhì)疏松具有優(yōu)點(diǎn)。
6、生化指標(biāo):臨床上經(jīng)常通過測(cè)定血液或者尿液中骨礦含量來間接的了解骨代謝的情況,有助于對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的診斷和分型,以及原發(fā)性與繼發(fā)性骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥的的鑒別診斷。經(jīng)常有患者以血鈣來評(píng)估是否缺鈣是不恰當(dāng)?shù)?,因?yàn)橛猩贁?shù)骨質(zhì)疏松的患者,血鈣水平卻很高。
重度骨質(zhì)疏松患者通常需要進(jìn)行骨密度檢查、X線檢查、血液檢查、尿液檢查、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物檢查等檢查。重度骨質(zhì)疏松可能與...
長(zhǎng)期或過量使用部分中藥可能引起骨質(zhì)疏松,但規(guī)范使用中藥通常不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。中藥引起骨質(zhì)疏松主要與藥物成分、使用...
腰椎間盤突出一般不會(huì)直接引起骨質(zhì)疏松,但兩者可能存在共同的誘發(fā)因素或間接關(guān)聯(lián)。腰椎間盤突出是椎間盤退變或外力損傷...
腰椎骨質(zhì)疏松患者一般可以遵醫(yī)囑服用骨化三醇。骨化三醇是維生素D的活性形式,能促進(jìn)鈣吸收和骨骼礦化,常用于治療骨質(zhì)...
牙齒骨質(zhì)疏松一般可以矯正牙齒,但需在醫(yī)生評(píng)估骨質(zhì)狀況后制定個(gè)性化方案。骨質(zhì)疏松可能影響牙齒移動(dòng)速度及正畸穩(wěn)定性,...
腎結(jié)石合并骨質(zhì)疏松患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鈣與維生素D、控制蛋白質(zhì)攝入、增加枸櫞酸鹽食物、遵醫(yī)囑使用藥物等方...
腰椎間盤突出癥和骨質(zhì)疏松癥可通過影像學(xué)檢查、骨密度檢測(cè)等方式診斷。主要有體格檢查、X線檢查、CT檢查、磁共振成像...
全身骨頭疼痛可能是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),但也可能與其他疾病有關(guān)。骨質(zhì)疏松通常由骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致,常見于絕經(jīng)后...
密固達(dá)一般是指唑來膦酸注射液,用于治療骨質(zhì)疏松效果較好,但可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛等副作用。唑來膦酸注射液屬于雙膦...
老年人骨質(zhì)疏松痛可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解疼痛。骨質(zhì)疏松痛通常由骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞等因...