腎小球腎炎的鑒別診斷并不完全依賴病史的長(zhǎng)短，多數(shù)慢性腎炎其病理類型決定其起病即為慢性病程，一般而言，凡有尿檢異常血尿、蛋白尿、管型尿、水腫及高血壓病史，病程遷延，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病，腎活檢病理檢查可確診并有利于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。

一、腎小球腎炎診斷要點(diǎn)

1、起病緩慢，病情遷延，臨床表現(xiàn)可輕可重，或時(shí)輕時(shí)重。隨著病情發(fā)展，可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。

2、可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種如血尿或蛋白尿或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣，有時(shí)可伴有腎病綜合征或重度高血壓。

3、病程中可有腎炎急性發(fā)作，常因感染如呼吸道感染誘發(fā)，發(fā)作時(shí)有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些可自動(dòng)緩解，有些病例出現(xiàn)病情加重。

二、腎小球腎炎鑒別診斷

1、繼發(fā)性腎小球疾病

如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等，依據(jù)相應(yīng)的系統(tǒng)表現(xiàn)及特異性實(shí)驗(yàn)室檢查，一般不難鑒別。

2、AIport綜合征常起病于青少年，患者有眼球型晶狀體等、耳神經(jīng)性耳聾、腎血尿，輕、中度蛋白尿及進(jìn)行性腎功能損害異常，并有陽性家族史多為性連鎖顯性遺傳。

3、其他原發(fā)性腎小球病

凡尿化驗(yàn)異常蛋白尿、血尿、管型尿、水腫及高血壓病史達(dá)一年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病，在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。

大家通過以上講解對(duì)腎小球腎炎的診斷肯定有了更深的了解，對(duì)知識(shí)了解越多越有利于及早發(fā)現(xiàn)病情，在日常生活中一旦發(fā)現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治，并嚴(yán)格按醫(yī)生的要求做，祝您早日健康。