急性血源性骨髓炎是身體其他部位感染的化膿性細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),經(jīng)繁殖侵入骨組織引起的病變。急性血源性骨髓炎多發(fā)于幼兒、少年及青春早期,10歲以下的患者占80%。男女患兒之比約為4:1。最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,其次為乙型鏈球菌的白色的葡萄球菌,偶有大腸桿菌、綠膿桿菌、肺炎雙球菌等感染,但原發(fā)病灶不易查出,僅有約35%的原發(fā)病灶能被發(fā)現(xiàn)。
急性骨髓炎保健的要點(diǎn)有哪些呢?
(1)急性炎癥期,尤其是有全身中毒癥狀如寒戰(zhàn)、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱、休克者,給予氧氣吸。
(2)體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫,用冰敷或用酒精擦浴,如用藥物降溫時(shí),可以大量出法,要注意有否出現(xiàn)虛脫,同時(shí)應(yīng)及時(shí)擦洗及更換清潔干燥的衣褲,以免受涼。
(3)加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食營養(yǎng)豐富易消化飲食,一般給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,隨時(shí)給病人飲水或果汁,必要時(shí)適當(dāng)補(bǔ)液,糾下貧血,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
(4)抬高患肢,下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹。為了限制患肢活動(dòng),減少疼痛和減輕炎癥,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環(huán),凡發(fā)現(xiàn)肢體皮膚發(fā)紫、發(fā)冷、腫脹、麻木等,說明有血液循環(huán)障礙,應(yīng)找醫(yī)生及時(shí)處理。
傷口分泌物過多,膿血透過石膏,使石膏軟化破壞等,應(yīng)及時(shí)更換石膏或開窗更換敷料。
(5)注意觀察鄰近關(guān)節(jié)有無出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉(zhuǎn)移的征象。因?yàn)楫?dāng)膿液穿過干骺端進(jìn)入關(guān)節(jié)腔時(shí),可引起化膿性關(guān)節(jié)炎或炎癥擴(kuò)散,引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等,若診斷穿刺證實(shí)有膿液者,常需切開排膿減壓,放置引流條或引流管充他引流。應(yīng)及時(shí)更換敷料,并保持床單清潔,注意對傷口的隔離和敷料處理,防止交叉感染。
骨髓炎治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。 1、生活干預(yù) 保持患肢制動(dòng)休息,避免負(fù)重活動(dòng),可通...
急性骨髓炎可能引發(fā)局部骨質(zhì)破壞、全身感染性休克甚至殘疾等嚴(yán)重危害。該病主要由金黃色葡萄球菌等病原體感染引起,常見...
急性化膿性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、患肢固定、營養(yǎng)支持等方式治療。急性化膿性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、...
高壓氧可作為慢性骨髓炎的輔助治療手段。慢性骨髓炎的治療方法主要有抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植修復(fù)。 ...
慢性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植等方式治療。慢性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙...
慢性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、營養(yǎng)支持等方式治療。慢性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、血液循環(huán)障...
骨髓炎可能由外傷感染、血源性感染、鄰近組織感染蔓延、免疫功能低下等因素引起,其危害主要包括骨質(zhì)破壞、膿毒血癥、病...
預(yù)防骨髓炎可通過保持皮膚清潔、及時(shí)處理傷口、增強(qiáng)免疫力、控制慢性感染等方式實(shí)現(xiàn)。骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液...
手指骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、局部固定、高壓氧治療等方式治療。手指骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障...
骨髓炎主要發(fā)生在長骨的干骺端、椎體、骨盆和下頜骨等部位,常見于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端、肱骨近端等血供豐富的骨骼區(qū)域。...