小兒麻痹癥,又稱脊髓灰質(zhì)炎,是一種嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病,主要由于脊髓灰質(zhì)炎病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動神經(jīng)細(xì)胞引起。患者多為一至六歲兒童,主要癥狀是發(fā)熱,全身不適,嚴(yán)重時肢體疼痛,甚至發(fā)生癱瘓。小兒麻痹癥怎么治療呢,又有哪些呢?
遺憾的是,目前還沒有可控制癱瘓發(fā)生和發(fā)展的藥物,現(xiàn)階段采取的治療方案主要是對癥處理和支持治療。以減輕患兒的恐懼感、減少骨骼畸形、預(yù)防及處理合并癥、康復(fù)治療為治療原則。
在臨床上常采用的治療方式主要有以下幾個方面:
1.臥床休息:臥床持續(xù)至退熱后的1周,需隔離40天,之后至少在2周內(nèi)要避免體力活動。臥床時使用踏腳板使腳和小腿呈現(xiàn)一個正確的角度,以利于恢復(fù)。
2.對癥治療:可通過使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑來緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每隔2~4小時濕熱敷一次,每次15至30分鐘;也可用熱水浴治療,也能產(chǎn)生良好的效果,對于年幼兒童尤為適合,與鎮(zhèn)痛藥合用能增強(qiáng)療效;條件允許的話可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg天),連用2~3天,能夠減輕病情?;疾≡缙诳杉∪庾⑸涓蓴_素,;此外,亦可采取輕微被動運(yùn)動,可以避免骨骼畸形。
3.癱瘓期
(1)患者臥床時正確的姿勢為身體成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱挺直(可用板或沙袋),踝關(guān)節(jié)成90°。為避免畸形的發(fā)生,在疼痛消失后應(yīng)立即作主動和被動鍛煉。
(2)保證每天供給患者適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),確?;颊呙咳諗z入營養(yǎng)豐富的飲食和大量水分,如因環(huán)境溫度過高或因熱敷而引起出汗,則應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽。若患者厭食可通過胃管來保證食物和水分?jǐn)z入,不至于使得患者缺乏營養(yǎng)。
(3)藥物治療:一般選用促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能藥物,繼發(fā)感染者的治療應(yīng)選用適宜的抗生素。
(4)對于延髓型癱瘓的患者①保持呼吸通暢:采用低頭位(床腳抬高成20°~25°)避免唾液、食物、嘔吐物等的不慎吸入,最初數(shù)日不能采用胃管喂養(yǎng),而應(yīng)通過靜脈途徑來補(bǔ)充營養(yǎng);②每日測血壓2次,一旦發(fā)現(xiàn)有高血壓腦病,應(yīng)及時處理以免延誤病情;③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者,需進(jìn)行氣管切開術(shù),對于通氣受損者,則需借助機(jī)械輔助呼吸。
4.恢復(fù)期及后遺癥期:盡早開始主動和被動鍛煉,以避免肌肉發(fā)生萎縮。也可采用針灸、按摩及理療等方法,從而促進(jìn)患者正常功能的恢復(fù)。肢體發(fā)生嚴(yán)重畸形的患者可通過手術(shù)來進(jìn)行矯正。
小兒麻痹癥可給兒童的成長帶來嚴(yán)重的危害,甚至?xí)c瘓,從而影響其一生。所以,在兒童未患病時要提早進(jìn)行預(yù)防,常通過注射疫苗來達(dá)到預(yù)防的效果;以上為您介紹的小兒麻痹癥怎么治療的一些內(nèi)容,相信你也了解了。一旦患病也不要放棄,要盡早治療并積極接受治療,爭取早日康復(fù)。
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