強直性脊柱炎是比較嚴重的疾病,有很多人患上強直性脊柱炎后出現(xiàn)關節(jié)病變,最后導致截肢,這些問題都是比較嚴重的,而且對我們的生活也造成了嚴重的影響,晚期強直性脊柱炎不僅生活無法自理,而且還會出現(xiàn)心理問題,所以患上強直性脊柱炎后要進行檢查和治療,那么強直性脊柱炎要做什么檢查呢?
1、觀察脊柱改變:強直性脊柱炎病變發(fā)展到中、晚期可見到:韌帶骨贅(即椎間盤纖維環(huán)骨化)形成,甚至呈竹節(jié)狀脊柱融合、方形椎、普遍骨質疏松。
關節(jié)突關節(jié)的腐蝕,狹窄,骨性強直。椎旁韌帶骨化,以黃韌帶,棘間韌帶和椎間纖維環(huán)的骨化最常見(晚期呈竹節(jié)樣脊柱)。脊柱畸形,包括:腰椎和頸椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,駝背畸形多發(fā)生在腰段和下胸段。椎間盤、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞椎半脫位。
2、CT表現(xiàn):觀察強直性脊柱炎患者的骶髂關節(jié)能顯示平片難以發(fā)現(xiàn)的早期軟骨下囊性變等細節(jié),可早期顯示骶髂關節(jié)面侵蝕、破壞、硬化,關節(jié)間隙狹窄和強直。
3、MRI表現(xiàn):如何診斷強直性脊柱炎的出現(xiàn)呢?骶髂關節(jié)有典型滑膜關節(jié)炎的MRI表現(xiàn)。關節(jié)血管翳為長T1長T2信號,明顯強化,與侵蝕灶相延續(xù)。MRI發(fā)現(xiàn)強直后脊柱骨折比平片敏感,并能顯示出脊髓受壓情況等。
4、免疫學檢查:這也是診斷強直性脊柱炎的項目之一。類風濕因子陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高,并與AS病情活動有關,伴有外周關節(jié)受累者可有IgG、IgM升高,有人報道AS患者可有血清補體C3、C4升高,抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高,抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關。
5、血液生化檢查:強直性脊柱炎患者的白細胞計數(shù)正?;蛏撸馨图毎壤约?,少數(shù)病人有輕度貧血(正細胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動性相關性不大,而C反應蛋白則較有意義。

以上介紹的就是對于強直性脊柱炎進行的一些檢查。進行這些檢查的目的是為了幫助醫(yī)生更好的診斷病情。只有診斷正確,才能夠確定更好的診療方案,才更有利于病情的治療和恢復。所以當醫(yī)生要求患者進行某些檢查時千萬不要有抵觸情緒。
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