肌肉萎縮的形成原因主要有廢用性萎縮、神經(jīng)源性萎縮、肌源性萎縮、內分泌性萎縮、營養(yǎng)不良性萎縮等。

1、廢用性萎縮

長期臥床或肢體固定會導致肌肉活動減少，肌纖維逐漸變細。常見于骨折石膏固定、中風后偏癱等情況。早期可通過被動關節(jié)活動、電刺激治療延緩進展，恢復期需循序漸進進行抗阻訓練。

2、神經(jīng)源性萎縮

運動神經(jīng)元損傷會中斷神經(jīng)肌肉聯(lián)系，導致肌纖維退化。脊髓灰質炎、肌萎縮側索硬化等疾病可引起，表現(xiàn)為肌束震顫伴進行性無力。需營養(yǎng)神經(jīng)治療配合康復訓練，使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等藥物。

3、肌源性萎縮

進行性肌營養(yǎng)不良等遺傳性疾病直接破壞肌細胞結構，杜氏肌營養(yǎng)不良患兒會出現(xiàn)腓腸肌假性肥大?；驒z測可確診，目前以糖皮質激素延緩病情為主，輔以支具保護關節(jié)。

4、內分泌性萎縮

甲狀腺功能亢進時代謝亢進加速蛋白質分解，庫欣綜合征患者糖皮質激素過量也會導致肌肉分解。需要治療原發(fā)病，甲亢患者需控制甲狀腺激素水平，庫欣綜合征可能需垂體手術。

5、營養(yǎng)不良性萎縮

長期蛋白質攝入不足或吸收障礙時，肌蛋白被分解供能。嚴重肝病、慢性消耗性疾病患者常見，需補充優(yōu)質蛋白和支鏈氨基酸，糾正低白蛋白血癥。

預防肌肉萎縮需保持規(guī)律運動，每天進行30分鐘抗阻力訓練，重點鍛煉大肌群。飲食保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質攝入，優(yōu)選魚肉蛋奶等優(yōu)質蛋白。神經(jīng)損傷患者應早期介入康復治療，使用功能性電刺激維持肌肉活性。糖尿病患者需嚴格控制血糖，避免糖尿病性肌萎縮。定期體檢篩查甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)異常及時干預。